淋巴结肿大非常多见,可发生于任何年龄段人群,可见于多种疾病,有良性,也有恶性。淋巴结肿大常见3种情况:
①良性肿大。包括各种感染、结缔组织病和变态反应等引起的肿大。临床常呈良性经过,随着病因去除,在一定时间内可以完全恢复。
②恶性肿大。包括原发于淋巴结的恶性肿瘤如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病和恶性组织细胞病等及其他恶性肿瘤的淋巴结转移如肺癌、胃癌和乳腺癌等。临床呈恶性经过,淋巴结持续性进行性肿大,若不积极治疗,常会进行性恶化死亡。
③介于良性与恶性间的肿大。如血管原始免疫细胞性淋巴结病和血管滤泡性淋巴结增生症等。开始常为良性,可变成恶性而致命。因此在确定淋巴结肿大后,关键是确定其原因和性质,一般讲局部肿大伴明显疼痛者常提示感染;进行性无痛性肿大者常提示恶性肿瘤性疾病,故重视淋巴结肿大的原因,及时就诊、确诊,以免误、漏诊,是非常重要的。而骨髓穿刺并免疫组化或者淋巴结活检可帮助并排除原发于淋巴结的恶性肿瘤。临沂市人民医院血液内科魏长荣
血液科淋巴结门诊自开诊以来,为诊断排除淋巴结相关疾病提供了很有利的平台,接诊或前来咨询患者逐渐增多,淋巴结门诊友情提示:如果淋巴结肿大出现在颈部正面中央或淋巴结持续肿大、变硬、不活动,就应当尽快就医了。
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