每个准备心脏手术的人，都会感到恐惧和焦虑。如果能了解手术是怎样做的，手术前后您可能遇到的事情，会有怎样的感受，不但可以减少焦虑，而且能帮您顺利康复。

　　每项操作、管道和设备都对您的恢复至关重要。下面的信息带领您了解心脏手术的程序，并解释与之相关的各种感受。

　　一、手术前的常规检查和准备

　　1、 心脏手术前，您要提前几天住院，在医护人员的帮助下了解所患疾病的性质和手术目的，消除紧张情绪和恐惧心理，增强手术信心。同时熟悉病房环境，放松心情，充分休息。

　　2、您将要完成查体、拍摄胸部X光片、做心电图等常规化验项目。同时要积极治疗原有的慢性病，如高血压、糖尿病、冠心病、支气管炎等，使各项指标处于比较好的状态。

　　3、一般要求至少戒烟两周。

　　4、手术当日早晨若体温超过37.5°或女病人来月经均需暂停手术。

　　5、心脏手术一般需要输血，病人手术前须做交叉配血实验。还要做抗生素的过敏实验。

　　二、手术前夜和早晨

　　1、手术前夜您要洗澡或在床边擦洗身子，有助于防止手术后感染。

　　2、 术前夜12点后，您不能吃、喝任何东西。

　　3、 手术那天您的部分毛发将被刮掉。戴有假牙者应把假牙取下。

　　4、 护士通常会在手术日早晨六点叫醒您，给您测体温、脉搏、灌肠以清洁肠道，并给您应用一次抗生素预防感染。

　　5、 灌肠结束后要去趟卫生间。

　　6、在手术前半小时护士会给您注射术前针，打针后您会感到口干并想入睡。打针后躺在床上不要起来，等待手术室的护士会来接您。

　　三、转送手术室

　　1、 手术室的护士会在手术前半小时来病房接您，家属应在指定的地点休息、等候，以便有事及时联系。

　　2、您会发现手术室比较凉，有个护士在那里做手术前准备，有困难可以找她，护士会把您放在手术台上。

　　3.、麻醉医生和护士在您的前臂打静脉针。在您颈部将放置一条深静脉管，它是一条放在静脉中的柔软的细管，用来输液。在放置深静脉管时您会有短暂的刺痛，随后您就不会感觉到药物或液体进入身体了。在手腕上会穿一条动脉管用来检测动脉压力。

　　4. 麻醉医生和护士会给您用药，这些麻药会使您感到疲倦，并且很快进入睡眠状态。这时您的上肢被固定在手术台上，皮肤再次消毒。

　　5.、字幕：手术后……

　　四、心脏外科监护室

　　1、 当您在手术后醒来时，您会躺在心脏外科监护室。您的身上连接或安置有许多管子用来观察病情变化。部分管子和一些设备连接，发出各种滴滴答答的声音，这是些报警声。当听到这些声音时，它提醒护士检查您的状况，必要时调整设备。

　　2.、另外您将感到有根管子经过您的口腔插进气管。您会感到您的嘴边和脸上有带子固定这个管子。这条管子是气管内插管，连接呼吸机，用来帮助您在手术后早期呼吸。嘴里有这条管子是无法讲话的，护士会通过手势或字条和您交流。

　　3、 这条管子会让您总想咳嗽和反胃。但是您一定要放松以便让呼吸机帮您呼吸，这一点很重要。为了防止您在不清醒的状态下拔掉插管，护士会用束缚带固定您的双手。

　　4.、当您完全醒好并且能自己呼吸时，管子被拔掉，通过面罩送来潮湿凉爽的氧气。由于通过面罩来的氧气凉而且经过了雾化，您的脸会感到潮湿。随着进一步恢复，可以通过鼻塞吸氧气，鼻塞刚好可以塞进鼻孔，由于氧气吹入，鼻子会感到干燥。

　　5.、拔除气管插管后，您会感到口渴难耐，但是由于麻醉作用未全部消失，胃肠蠕动没有恢复，这时饮水会引起胃部不适，发生恶心、呕吐、呛咳甚至误吸等。您可以饮少量的水来湿润口腔。因此您应听从医护人员的安排，约2-3小时后开始喝水。

　　6.、当您能在床上移动时，您将感到您的手术刀口，刀口在胸前。

　　7.、如果您做的搭桥手术，在腿上会有条从踝关节到大腿的伤口。

　　8、 触摸伤口时有疼痛酸胀感，尤其在翻身时和咳嗽时。护士会观察您的疼痛，重要的是当您疼痛时及时通知护士，以便用止痛药。

　　9.、除了发现您的刀口外，您还会看到两根软塑料管在您的胸骨下，叫纵隔引流管。纵隔引流管和一个容器相连，引流心脏周围的手术后的积血、积液。在管子进入胸腔的口周围的皮肤会有牵拉感。

　　10.、由于这些管道和固定它们的缝线和带子，在翻身、咳嗽和深呼吸时您会感到疼痛，请记住护士可以帮您翻身，并可以给您止痛药。

　　五、呼吸锻炼

　　1. 拔出气管插管后，护士会定时用雾化吸入器给您湿化呼吸道。雾化吸入器能把化痰、平喘的药物变成雾气，您可以直接把药物均匀地吸到整个肺部。

　　2. 有的医院提供呼吸功能锻炼器，可以帮助您锻炼呼吸功能，当然也可以通过吹气球、早下床活动、拍背、咳嗽、深呼吸等方法加强呼吸锻炼。呼吸锻炼可以有效减少肺炎、肺不张的发生，对您手术后的恢复至关重要。

　　六、心脏外科病房

　　1、 随着进一步恢复，许多用于观察病情的管道和设备将撤掉。通常一天内您就可以口服液体。当然所需要的氧气和引流液也会减少。这时您将准备转回病房，但是还有一些管子和设备和您相连。

　　2.、您的上臂还有静脉通路用来输液，直到您自己可以口服足够的液体。另外，您仍然有面罩或鼻塞吸氧，因为有输液和氧气管道的存在，活动还是不太方便。这些设备多在1-3天后撤掉，因为这时您不再需要它们。

　　3、 在手术时有一条尿管插入您的膀胱，用来排尿和观察病情。您会感觉膀胱里有压力或者老想小便。尿管多在一天内拔掉，您可以用便盆或到洗手间方便。开始几次您会感到有烧灼感。

　　4.、随着您活动能力的增加，您的伤口会有酸、胀、麻的感觉，伤口区域有青肿或发红，这是正常的愈合过程，会随时间消失。

　　5.、您的喉咙酸痛，这是手术时的气管插管造成的。

　　6、 不适的感觉在几天内会好转，有含化片或喷雾剂可减轻症状。

　　7.、您可能会发现手腕青肿不适。这是由于测动脉压力的管子造成的。几天后就会好转。

　　8.、有时您看到两条起搏导线从伤口下端的两侧引出。这是用来连接起搏器的。以在必要时调节您的心律。

　　9、 您不会感觉到导线和心脏相连，这是临时起搏导线，几天后就拔掉。

　　1、. 医生会鼓励您尽早下地活动，这对您的恢复很重要，但是要注意尽量不要使用双臂用力，因为起床、翻身时双臂用力，可能会影响胸部伤口的稳定和愈合，最好请家人或护士帮助。

　　七、手术后饮食要求

　　手术后第一天，一般只能喝少量的水，第二、三天进食流质或半流质，四至五天后就进普通饭了。应该选用清淡、低脂、高蛋白、易消化的食物。

　　八、总结

　　1、医护人员会尽力提供有关信息，帮您理解心脏手术的过程和体验。

　　2、了解手术、管道、和设备可能给您造成的各种感受，有利于减少对它们的疑虑和焦虑，明确自己在康复过程中的角色。

　　3、医护人员欢迎您的咨询，鼓励您提出各种与治疗、恢复相关的问题。