下乳门(二则)

　　妇人产后数日，绝无点滴之乳，人以为乳管之闭也，谁知气血之涸乎。夫无血不能生乳，而无气亦不能生乳。乳者，气血所化也。然二者之中，血之化乳，又不若气之化乳为速。新产之后，血已大亏，生血不遑，何能生乳，全藉气以行血而成乳也。今数日乳不下，血诚少，而气尤微。世人不知补气之妙，一味通乳，无气则血从何生?无血则乳从何化?不几向乞人而求食，问贫儿而索金耶。治法补其气以生血，不可利其窍而通乳也。方用通乳丹∶人参(一两)当归(二两)麦冬(五钱)黄(一两)猪蹄(二个)木通(三分)桔梗(三分)水煎服。二剂而乳如泉流矣。

　　此方但补气血以生乳，正以乳生于气血也。

　　用化乳丹亦佳。

　　当归熟地黄(各一两)麦冬(三钱)山茱萸(四钱)川山甲(一片)菟丝子(五钱)枸杞子(三钱)水煎服。

　　连用四剂，即多乳矣。

　　有壮妇生产后数日，或闻丈夫之嫌，或听公姑之啐，遂至两乳胀满作痛，乳汁不通，人以为阳明之火也，谁知肝气之郁结哉。夫阳明多气多血之腑，乳汁之化，原属阳明，然而阳明属土，必得肝木之气相通，则稼穑作甘，始成乳汁，未可全责之阳明也。壮妇产后，虽亡血过多，而气实未衰，乳汁之化，全在气而不尽在血也。

　　今产数日而两乳胀满作痛，是欲化乳而不可得，明是有郁而肝气不扬，阳明之土气亦因之同郁，木土不相合而相郁，安得而化乳哉。治法大抒其肝木之气，则阳明之气血自通，不必通乳而乳自通也。方用通肝生乳汤∶白芍(五钱)当归(五钱)麦冬(五钱)通草(一钱)柴胡(二钱)白术(五钱)甘草(三分)熟地(一两)远志(一钱)水煎服。一剂即通。

　　此方药味太重，治产妇似乎不宜。不知健妇抱郁，不妨权宜用之，若非少壮之女，虽因郁少乳，不可全用。减半治之，亦不全失，又在临症时裁酌之也。

　　用生汁汤亦佳。

　　当归(二两)川芎(四钱)通草(一钱)柴胡(五分)麦冬(四钱)白术(五钱)甘草(三分)熟地(一两)水煎服。四剂必大通。