头发是美丽和健康的标志,随着当前社会的发展、时代的进步,人们对发型美越来越重视,但是由于工作压力大,生活没有规律,近年来脱发人群越来越多,年龄越来越低龄化。预防脱发普及头发相关知识是非常有必要的一项工作。中医认为头发能反映出人体的气血盛衰和五脏六腑功能,头发和身体是密切相关的。
1、头发的特点:
毛发是人体皮肤主要的附属器,不同人种毛发数量、颜色都有差别,亚洲人头发平均10万根,金发色头发的欧美人头发较细,约有12万根。头发为一杆状角化物,斜插入皮肤,游离部分称毛干,埋藏于体内的为毛根,毛根末端膨大成球状,称毛球。
组织学上毛发由同心圆排列的细胞构成,分三层,从内到外为毛髓质、毛皮质、毛小皮。毛发的生长呈周期性,分生长期、退行期(生长期到休止期之间的过度时期,时间较短)和休止期。不同毛发生长期各不相同,如头发生长期一般为3~7年(平均每天0.27~0.4mm),最长可达25年,退行期为2~4周,休止期为3~4个月。
眉毛生长期3~5个月,休止期为3个月,因而眉毛较头发要短。正常人每天可脱落头发约70~100根,但同时也有同等量的头发生长出来,因此,只要每日脱发不超过100根都是正常的。
2、头发的功能
(1)保护作用:头发对头部有保护作用,对头部的伤害起垫子作用;夏季头发可抵挡太阳,减轻强光中红外线和紫外线对头皮,冬季有保暖作用。
(2)美容作用。一头乌黑亮丽的头发,漂亮的发型常可以展示美丽、端庄的外在气质。
3、中医对毛发的认识
1972年在长沙出土的马王堆文物中的《五十二病方》是我国目前发现最早的一部医学文献。它不仅记载了许多的防治方法,而且还涉及养身美容、毛发保护和化妆的方药。同时出土的文物中还有假发和脂粉等美容用品。中医经典名著《黄帝内经》就详细论述了毛发与人体全身经络和气血的关系,毛发病的病因病机以及治疗的方法和药物。
其中有“女子七岁肾气盛,齿更发长;五七,面始焦,发始堕;六七发始白。男性则六八,面焦,鬓发颁白,八八则齿发去”。由此阐述了人体毛发生长是随着年龄增长而趋于衰老逐渐脱落。东汉时期,《神农本草经》《华佗神医秘传》两本书中也有许多美容美发药物和方法的条目。
当时的女性对美发化妆和修饰已经非常讲究,如古代四大美女中的王昭君、貂蝉除对面容美容化妆和服饰选择外,还比较注重发型、眉毛的造型修饰。《后汉书》中记载“明德王后眉不施黛,独左眉角小缺,补之如粟”。表明当时就有通过化妆描眉来弥补眉毛缺损的方法。
在汉代的一些医书中,还有记载治疗秃发(头癣、湿疹引起的秃发)、毛拔(斑秃)的方法和药物。晋代以后,《肘后方》中卷六,隋朝《诸病源候论》,唐朝《千金方》《外台秘要》等书均列有美发美容专卷,分类相当详细,养发生发、专治毛发病和洗发药物的内容。
宋代《太平圣惠方》编写历时10年,其中第四十一卷为疗须发病专篇,共计12类134 个方剂。明清时期,上至宫廷王府皇帝大臣和皇后贵妇人,下至庶民百姓都很重视养生保健美容,伟大的医药学家李时珍编著《本草纲目》一书对头面、口鼻、须发等疾病的发病机理及治疗方药的论述,比唐代以前更详细。仅治头面须发疾病中药有500 余种。还有许多非药物性的方法,如按摩、气功等养生美发乌发的治疗方法。
4、毛发与脏腑、气血的关系
“血主濡之”,“发为血之余”,中医认为毛发靠血液的濡养,毛发的病变反应了血的盛衰。青壮年时人的血盈则发长而有光泽。老年人时多血虚而毛发枯黄变白易落。血的病理变化主要有血虚、血瘀和血热。血虚可见头昏、心悸、失眠、两目干涩等症状,表现在毛发则表现为头发生长乏力,头发枯脆易断、毛色变黄或早白、脱落。
血瘀,常见冠心病、肝硬化、各种肿瘤病人,面色青褐,舌体有瘀斑等症状,还伴有毛发干枯、灰白,易脱落。血热有虚实之分,脱发常见一些慢性发热性疾病病人如伤寒、结核病、红斑狼疮等,及素体阴虚,或熬夜耗伤肾阴等,出现脱发,毛色枯黄无光泽等表现。
中医认为肾主骨生髓,其华在发,毛发的生长机能来源于先天之精的肾气,毛发的情况反应了肾气的盛衰,如内经所言“女子七岁肾气盛,齿更发长……五七,面始焦,发始堕;六七发始白。男性则六八,面焦,鬓发颁白……八八则齿发去”。青春期男子产生精子,女性出现月经。此时具备称之为天癸的生殖能力。到女子49岁,男性64岁则牙齿、头发脱落是肾气由盛逐渐转衰,面色、皮肤和毛发开始发生衰退性改变。
和毛发关系另一个比较密切的脏器便是肺,中医认为“肺主皮毛”,人体的毛发依赖肺所宣发的水谷精微来濡养,如果肺脏的功能失调,如肺气虚、或者肺热等等,使其主皮毛的功能减退,都会影响皮肤的正常功能及毛发的生长。
除了肺、肾,其他脏器对毛发的生长有影响吗?答案是肯定的,毕竟,中医讲究的是整体观念,五脏是完整的不可分割的整体,功能上是相互影响的。如脾脏,为后天之本,气血生化之源,脾虚了,则气血生化乏源,皮肤、毛发得不到气血的濡养,则会产生皮肤问题如萎黄、暗淡,毛发枯萎、色泽减退、脱发等情况。
在如心脏,心为火脏,与肺同居于上焦,心经的火热很容易传与肺,引起整个上焦的热盛,对于皮毛的影响有如肺热一般,引起毛发枯萎、易断、脱落等。再如肝脏,肝肾同居下焦,两脏常常同时合并阴虚的情况,肝肾阴虚常导致毛发的濡养减退,引起毛发问题;再者,肝为情志之脏,易于化火,肝火上逆,引起木火刑金的情况,也可以导致毛发枯萎、脆弱,易于脱落。
5、发质的分类
如同皮肤一样,发质也有其分类,每个人可以根据自己不同的情况进行毛发的护理。
(1)油性头发:头发油腻发光,发干直径细小且显得脆弱。虽然皮脂可以保护头发,使其不易断裂,但细小的头发所需要的皮脂有限,使得皮脂供过于求,头发常显油性。常见于脾虚、湿浊内盛之人,形体多肥胖的人群。
(2)干性头发:皮脂分泌少,头发表现为粗糙、僵硬、缺乏弹性,发干往往卷曲,发梢分裂或缠绕成团,易断裂。日光、狂风久吹、空气干燥、强碱性肥皂、含氯过多的游泳池水等均可吸收、破坏头发上的油脂使水分丧失。多见于形体瘦弱,偏于阴虚/火旺的体质人群。
(3)中性发质:头发柔滑光亮,不油腻也不干枯,容易吹梳整理,是正常的毛发,见于性平、健康人群。
(4)混合型头发:此型头发干燥但头皮多油,或见于同一发干上兼有干燥与油腻的头发,常伴有较多的头皮屑。常见于行经年龄的女性。
(5)受损发质:此种头发常由于烫、染、护发不当所造成,摸起来有粗糙感,发尾分叉、干焦、松散不易梳理。有调查显示其中由洗发香波所引起者占四分之一。中医认为,此型多由于外邪(热邪、毒邪)侵袭所导致。
6、引起毛发受损的主要因素
(1)饮食不节:暴饮暴食、辛辣肥腻、嗜酒等等容易导致脾胃运化失调,湿浊内生,郁久化热,湿热上熏于毛发导致头发油腻、脆弱、易脱落;或者辛辣、烟毒之邪上犯,灼伤毛发,引起头发干燥、粗糙、分叉、易脱落等。
(2)作息失常:现代人作息失常,加班、上网、泡吧等等不健康的生活习惯,日久必定耗伤人体肝肾之阴,肝肾阴虚不能濡养毛发因而导致毛发干燥粗糙、脱落等。
(3)外邪侵袭:电吹风、烫发、日光中的紫外线等,中医都认为是火毒之邪,火热之邪都可以灼伤毛发引起毛发干枯、脱落等。
(4)其他因素:如外伤、梳头不当(梳子的牵拉力及摩擦力、密齿金属梳的静电、逆向梳理时造成毛小皮鳞片的脱落等)。
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