近年来,由于腹腔镜外科热潮的兴起,腹腔镜手术得到了很大的发展,绝大多数的腹内脏器手术均可应用腹腔镜手术进行。随着手术技巧的提高,手术器械向更细小化发展,现在发展到了迷你腹腔镜技术阶段。
相对于传统腹腔镜术应用的10mm、12mm器械,甚或是手助腹腔镜技术,迷你腹腔镜的器械更为精细小巧,一般使用5mm及以下器械,形象的说,就是原是需要打手指粗的孔道,而迷你腹腔镜只要打圆珠笔芯粗的孔道就可以了,其带来的效益是手术的切口更小,癜痕更不明显、术后疼痛感更加轻微,但是要求手术医师有更高的手术熟练度,更高的手术技巧。迷你腹腔镜手术主的适应征是无标本或标本较小的手术,泌尿外科主要的手术适应征有:1、腹腔探查手术、2、精索静脉高位结扎手术、3、 输尿管结石或输尿管狭窄手术、4、肾囊肿去顶术、5、肾上腺手术 等。
济宁第一人民医院微创泌尿外科组,在多年微创手术的基础上,开展了泌尿外科疾病的迷你腹腔镜手术治疗,经观察,手术时间传统腹腔镜手术大致相同,因为迷你腹腔镜切口缝合更简单,或者不需要缝合,手术扫尾工作时间更短。手术效果与传统手术效果相同。术后患者疼痛感明显减小。
经术后随访总结,在适应征选择合适的情况下,迷你腹腔镜效益要明显优于传统腹腔镜手术。
另外一个图,弥漫性皮肤病患者,见缝打孔手术,要是传统手术,都没地方开刀。
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