先天性上睑下垂是一种常见的小儿眼病。患儿表现为单眼或双眼上眼皮不能睁开或睁不大，俗称“眼皮长”、“眯缝眼”等。患儿为了看清眼前的事物，常常抬起下巴，同时使劲抬眉毛，形成典型的抬头提眉的姿势。时间久后，患儿额部的横行皱纹会越来越明显，也就是我们平时常说的抬头纹日渐加重，使患儿外观像一个“小老头”。

　　那么，这种“眼皮长”是如何产生的?对眼睛发育有无影响?如何治疗呢?

　　首先，让我们了解一下上睑下垂的病因吧。先天性上睑下垂的发病原因绝大多数是提上睑肌发育不良，或支配它的中枢性和周围性神经发育障碍，是常染色体显性遗传，也就是说遗传几率是比较大的。另外，后天获得性包括动眼神经麻痹、交感神经疾病、重症肌无力及机械性开睑运动障碍。

　　先天性上睑下垂对眼睛的发育是有明显的影响的，特别是严重的上睑下垂，遮盖了瞳孔，限制了眼睛对外界事物的视觉感知，扰乱了视觉发育，容易造成弱视。

　　对于上睑下垂的治疗，可针对不同原因采取不同的治疗方法。先天性上睑下垂应该早期手术矫正。目前，我们认为先天性上睑下垂的最佳手术年龄在3-5岁，如果情况特别严重的患者可以提早到2岁左右手术。上睑下垂的手术方式有：增强提上睑肌的力量，如缩短或徙前肌肉;借助额肌的牵引力量，开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择不同的手术方式。

　　手术前医生会在测定提上睑肌力后，根据具体情况设计手术方案，以求手术后双眼对称和美观。

　　临床工作中，我们发现有不少人甚至包括我们的同行认为应该孩子大一些再说，实际上，这种想法是不恰当的。家长往往认为幼儿手术需要全麻，风险大，也害怕对孩子造成什么不良的后果，长大后可采取局麻，因此想让孩子长得大点的时候再手术，其实全麻不会影响到小孩的生长发育。如果手术时间过晚，已经形成弱视，反而对孩子的身心发育造成不良的影响。因此要争取在最佳的手术时间给孩子治疗。