多囊卵巢综合征(PCOS)是导致生育期妇女月经紊乱最常见的原因之一,也是导致女性不孕的一个主要原因。其主要的临床表现有:
月经失调 为PCOS患者的主要症状,常表现为5或月经稀发,闭经多为继发性(指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者),闭经前常有月经稀发或过少。也有少数患者表现为月经过多或不规则出血。海军总医院辅助生殖医学中心陈怡
不孕 生育期妇女因排卵障碍及月经失调而导致不孕。
多毛、痤疮 表现为体毛丰盛,尤其是阴毛,分布常呈男性型(菱形)。
肥胖 50%以上患者有肥胖表现(体重指数≥25),其脂肪分布及体态无特异性。
黑棘皮症 在阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
辅助检查包括:基础体温测定、B型超声检查、诊断性刮宫、腹腔镜检查、激素内分泌测定等。
诊断标准: 2003年,美国生殖医学会(ASRM)和欧洲人类生殖医学会(ESHRE)的专家们共同提出了多囊卵巢综合征的诊断标准,即所谓“鹿特丹标准”:具备下列3项中2项即可成立。(1)排卵少或不排卵;(2)临床或血测定有高雄激素表现;(3)超声显像为多囊卵巢。
治疗:一般治疗(主要针对肥胖的患者)包括加强锻炼、饮食控制、服用降代谢的减肥药等以减轻体重,可能帮助恢复排卵及生育功能。药物治疗主要用来改善和纠正激素内分泌的异常。另外还有卵巢打孔和卵巢楔形切除等手术治疗。绝大多数患者可通过治疗而排卵及受孕。
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