大便干燥是肛裂的诱发因素,不是肛裂的根本原因。
肛裂是指肛管皮肤粘膜深及全层的裂开,形成梭形溃疡的病变。大多发生在肛管后壁正中部,少数在前壁正中部。肛裂的典型症状是大便时和便后肛门疼痛、常伴有少量出血。肛裂疼痛的特点是典型的周期性疼痛。.即:初有便意时即感到轻微的不适和疼痛,排便时粪便通过肛管,肛管扩张时产生撕裂样的疼痛,便后稍微有短暂的缓解间歇期,约5分钟左右,再次因扩约肌痉挛而出现疼痛加重,持续时间可达1小时之久,甚至可达数小时,患者坐卧不安十分痛苦,以后逐渐缓解。再次排便时疼痛周而复始,使患者对排便产生畏惧心理而忍便。因为疼痛,患者刻意减少排便次数,延迟排便时间,使粪便更加秘结,加重了对肛管的损伤,形成恶性循环:疼痛-括约肌痉挛-肥厚-肛门狭窄-延迟排便-大便干硬-进一步裂伤。因此肛门括约肌肥厚痉挛肛管狭窄才是肛裂的病因。
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