青春期又称青春发育期,是指由儿童发育到成人的过渡时期。世界卫生组织(WHO)规定,青春期的年龄范围为10-19岁。在我国,从生理、心理和社会适应能力发育成熟方面及涉及青春期保健时,通常考虑的是10-24岁的整体年龄范围。青春期是人体生长发育的第二个高峰,生理上发生巨大变化,身高、体重迅速增长,各脏器如心、肺、肝脏功能日趋成熟,各项指标达到或接近成人标准。性器官是人体诸器官中发育最晚者,青春期是性器官从形态上和功能上迅速发育成熟的时期。一旦性器官发育成熟,就标志着体内各器官系统均已经成熟。
从医学生理学的角度,青春期可以大致划分为如下三个发育阶段:
(一)青春期早期。这一时期青少年最明显的外部变化是生长加快,身高突增。此时身高平均每年增长8厘米,甚者达10~13厘米;同时体重也相应增加5~6公斤,多者达10公斤。同时,体内生殖器已在悄悄发育。但女童未发生月经来潮,男童未出现遗精。
(二)青春期中期。第二性征迅速发育是此期的主要特点,比较引人注目。女性9-10岁时,乳房开始发育,这是少女第一次显示的第二性征,是青春期萌动的标志;11岁时,阴毛出现;12-13岁时,乳头乳晕继续增大,但仍与整个乳房轮廓浑然一体;阴毛继续增多,并向阴阜及腹壁中部发展,由细变粗,色素渐渐沉着。女孩13岁以后(有的女孩较早),月经初潮,但一般还不规律,在头一二年内,卵巢功能尚未完善或成熟到足以排卵的程度;与初潮同时或稍后,腋毛长出,阴毛呈现女性特有的倒三角形分布,底边与耻骨联合水平相平行;乳晕区腺体发育,在已丰满增大的乳房上形成第二次隆起。男性出现喉结、变声、胡须,阴毛、腋毛长处,已发生遗精等生理现象。
(三)青春期晚期。约14-15岁的女性,可以呈现规律的排卵性月经;乳房发育成熟,乳头突出在轮廓鲜明的乳房上;16-17岁时,发育接近成熟,骨垢愈合,身高增长基本停顿。这一时期,性器官无论从形态和功能上,均已基本发育成熟,男女性腺基本具备了生成、提供肌体性激素的功能,女性的卵巢可以排出成熟的卵子,男性睾丸可以产生有活力的精子,第二性征已基本发育如同成人。
以上的性征发育,有着较明显的时间性和次序。如果出现时间性违背,如8岁前乳房发育,或10岁前月经来潮,则为性早熟;16岁以后开始发育,谓之青春发育延迟;18岁以后依然幼稚如故,可能为性发育不全。特发性性早熟,脑部病变引起的真性性早熟,误服含雌激素的药物、食物以及卵巢肿瘤所致的假性性早熟,先天性疾患以及对促性腺激素延迟的卵巢功能低下等,都必须及时查治。对性发育次序的紊乱更应予以关注,如月经抢先在乳房发育和阴毛长出之前来潮;或乳房尚未发育,过早地长出腋毛、阴毛,均为不正常表现,应及时就医。除此之外,青春期的女性还易出现经期不规、继发性闭经、痛经、经前期综合症(PMS)、白带异常等疾患,如果您的孩子出现以上情况,请您及时到我院妇女保健科---青春期保健门诊就诊,有专家为您诊治并作出指导。
相关文章