重度烧伤,大部分病人创面愈合后都有不同程度的瘢痕增生,导致大关节功能障碍,严重者会造成肢体残疾,影响生活、工作。因此,作为主治医生一定要重视早期康复的理念,同时对家属、病人进行相关知识的宣教,取得他们的积极配合,那么元气远期效果会明显不同。
烧伤早期,积极主动康复锻炼,决定了创面愈合后的功能状况。
本人就曾经遇到过一例下肢烧伤的病人,创面为深二度,在基层县医院治疗,因为疼痛,不敢伸直膝关节,而医生也没有注意这一点,约10天后来找我就诊时膝关节屈曲90°,不能直立行走,整个身体呈弓背屈曲状,严重影响生活质量。对于这一病人,本人未急于处理创面,而是向其讲明病情,先帮他伸直膝关节,而且单单帮他伸直下肢就用了将近1小时。最后经过几次换药,患者痊愈出院,出院后规范抗瘢痕治疗,关节功能未受到任何影响,继续经营自己的建筑工地。
同时提醒病人和家属,早期一定配合医生进行功能锻炼,循序渐进,哪怕早期抬不起腿,你能有抬腿意念,进行肌肉收缩就好,然后抬腿,逐渐延长抬高时间;包扎允许的情况下,早期活动关节,这些都能对将来功能恢复产生决定性的影响。一定不要因为怕疼痛,或者其他原因而偷懒哦!
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