髋关节发育不良的治疗主要分为非手术和手术治疗两大类。治疗方法的选择与患儿的年龄、病理情况、是否行走负重等多方面因素有关。
一、非手术治疗:多适用于年龄小于18个月以下的患儿。
1、Pavlik吊带(图3-1)或者Tübingen髋屈曲矫形器:Pavlik吊带或者Tübingen髋屈曲矫形器治疗是保守治疗中使用最为广泛的方法。这种方法主要适合于6个月以下DDH的治疗。一般需3-6个月时间。
2、牵引复位:适合于6个月以下、T?nnis III以上脱位、内收肌挛缩较重的病例。
3、手法复位:适合于6月~18个月年龄的婴幼儿的治疗。经典的治疗方案包括充分的术前牵引、内收肌松解和闭合复位。
二、手术治疗
髋关节发育不良的手术治疗通常包含二个方面:一是切开复位,去除妨碍复位的软组织结构,实现股骨头中心性复位;二是通过骨盆和股骨截骨等方法矫正髋臼和股骨近端的畸形。
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