以体表拇指循经推拿,其中以阳明经上施加手法为主,采用捏拿、提捏、揉法及局部点穴促进肌肉放松,缓解痉挛,同时身强肢硬的患者可根据不同神经节段的支配对夹脊穴加以推揉,持续操作20-30分钟,每日1次,每l0次为1个疗程,具体疗程视患者病情而定,并配合患者肢体康复训练。上肢训练:做肩关节前屈、外展、外旋运动;肘关节伸展、前臂旋后运动;腕关节背伸、挠侧偏及尺侧偏训练,手指屈伸等练习。下肢训练:髋、膝、踝关节的屈伸训练及体位平衡训练。若患者不能独立完成某项训练时则给予助力运动,每次治疗时间持续15分钟,每日1次。
急性脑卒中肢体功能障碍的治疗是一个长期的过程,强调早期、积极的态度是必要的,也是必须的。推拿手法介入脑卒中早期康复也应在患者病情稳定、生命体征平稳、无严重并发症时进行,此时进行推拿治疗安全系数较高。但在进行推拿治疗时应注意根据病情变化及时调整治疗方案,按照患者年龄、病情轻重、辨证分型等确定个性化方案。
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