颈椎病是由于颈椎椎体和局部软组织发生退行性改变,压迫局部神经、血管或其他组织引起的疾病。中医将颈椎病归为痹症、项痹范畴,其病因病机概括为肝肾亏虚、气血失养、寒湿痹阻、瘀血阻络等证型,针灸首选经络辨证和脏腑辨证。
对于颈椎病治疗主要采用颈夹脊疗法、升清降浊针刺法、益肾养肝针刺法、强督镇颓针刺法等,每个疗程15天,一般1~2个疗程即可减轻症状。
颈夹脊刺法是在颈项部从第一颈椎到第七颈椎,以督脉为中心,左右旁开0.5寸排刺治疗,根据患者的皮肤和皮下组织厚薄选取1~3寸针灸针,针刺时要根据患者颈椎曲度和病变部位调整针刺角度和深度,以达到“气至病所”,颈夹脊疗法对于颈椎病所致的耳鸣和一过性黑朦有很好的疗效。升清降浊针刺法是以人体的气机升降特点确定的颈椎病针刺方法,“清气不升、浊气不降”在颈椎病患者中表现为头晕、心悸、咳嗽、上肢及头面部皮炎等症状,气机的升降与肺、脾胃、肝等脏腑皆有关系,针灸治则“升清降浊”,故取穴列缺、合谷、手(足)三里、丰隆、太冲等,通调气机,使清气升、浊气降,诸症自消。
益肾养肝针刺法体现中医脏腑辨证特点。“肝主筋”,“肾主骨”,肝肾同源,筋骨互动,治骨必先养筋,柔筋方能健骨,益肾养肝针刺法适用于各型颈椎病患者,既可缓解颈椎病症状,又能改善全身机能,常选太溪、复溜、曲泉、肝俞、肾俞、关元等穴。对于颈肩部酸软无力和转颈提肩困难等督脉虚弱、筋骨失摄证宜选用强督镇n针刺法,取天柱、百会、风府、大椎等穴以温通督脉、振奋阳气。
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