肾细胞癌的手术治疗，主要考虑肿瘤的分期，也要考虑病人的身体状况、意愿、主管大夫的技术、医院的条件等。

　　1、根治性肾切除术：

　　是公认的治愈肾癌的方法，适合临床分期1、2期者，就是肿瘤局限于肾脏，没有远处转移，也没有区域淋巴结转移的病人。手术可以开放，也可以腹腔镜做，现在也有机器人腹腔镜手术的报道。

　　2、保留肾单位手术NSS(过去也曾经称为肾部分切除术和肾肿瘤剜除术)：

　　根据肿瘤大小、位置、患者的情况、医生的经验等，决定是否做此手术。2014中国泌尿外科疾病诊断治疗指南中，提出：

　　(1)NSS适应证：肾癌发生于解剖性或功能性的孤立肾，根治性肾切除术将导致肾功能不全或尿毒症的患者，如先天性孤立肾，对侧肾功能不全或无功能者，遗传性肾癌患者以及双侧肾癌等。

　　(2)NSS相对适应证：肾癌对侧肾存在某些良性疾病，如肾结石、慢性肾盂肾炎或其他可能导致肾功能恶化的疾病(如高血压、糖尿病、肾动脉狭窄等)患者。

　　(3)NSS可选择适应证：对侧肾功能正常，临床分期T1a期(肿瘤小于4cm)，肿瘤位于肾脏周边，单发的无症状肾癌患者，临床分期T1b(肿瘤4～7cm)也可选择。

　　3、减瘤手术：

　　对于转移性肾癌的病人，可做肾原发灶的手术切除，对肾肿瘤引起的严重血尿、疼痛等症状的患者可选择姑息性肾切除术，以缓解症状，提高生存质量。

　　4、转移灶的手术切除：

　　晚期的患者，就根据病情做综合治疗。如靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、放射治疗、化疗、射频消融、冷冻消融、高强度聚焦超声等肾肿瘤的其他治疗方法还会介绍。