什么是脑积水?

　　脑积水是由于脑脊液的产生和吸收之间失去平衡而导致脑室系统扩大。最常见的原因是先天性中脑导水管狭窄或闭塞。婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大，前囟也随之扩大和膨隆，头颅形态出现改变，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，下颌尖细。严重者患儿眼睛可出现“落日征”。

　　患儿家长可自行测量头围，方法是取前额平眉与枕外隆凸之间的周边长度。若出生后一年中的任何一个月内，头围增长速度超过2厘米者，应高度怀疑脑积水，但必须与颅内肿瘤引起的颅内压增高鉴别，后者常可出现定位体征。X线头颅摄片可见颅骨变薄，骨缝增宽。较大儿童可见颅缝分离、脑回压迹增多。头颅CT检查能迅速诊断有无脑积水，MRI检查是目前最理想的诊断方法，使脑积水的病因和病理状态一目了然。确诊后可行脑室腹腔分流术，早期手术预后良好。

　　什么是脊柱裂?

　　脊柱裂是由于在胚胎期中胚层发育发生障碍而导致的神经管闭合不全畸形。大体上将有椎管内容物膨出者称显性脊裂.反之则称隐性脊柱裂。显性脊柱裂又可分为以下三种:

　　1、脊膜膨出。

　　2、脊髓脊膜膨出。

　　3、脊髓外翻。

　　最常见的是脊膜膨出，患儿出生后背部中线上即有囊性包块，也可表现为色素沉着、皮肤凹陷或毛发簇等。脊柱裂大多合并有脊髓栓系，由于脊髓神经受牵拉，患儿可出现大小便控制不好、双下肢不对称、双足畸形等临床症状。磁共振(MRI)检查可确诊有无脊髓栓系，本病唯一治疗方法是手术治疗，显性脊柱裂如囊壁己破裂或极薄，须紧急或提早手术，其它病例以在出生后一个月内手术较好，以防病变加重发展。早期诊断、早期治疗预后良好。