朋友,您知道周围血管科是看哪些疾病的吗?您关注过您的血管病变吗?让我们一起关注血管、关注健康。
周围血管病主要包括周围血管中的动脉疾病,如动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病周围血管病变(糖尿病足)、多发性大动脉炎,慢性小腿溃疡(俗称老烂腿),淋巴管疾病急性淋巴管炎、丹毒、淋巴水肿,末梢血管功能性疾病如雷诺病、红斑性肢痛症、网状青斑、手足紫绀症、损伤后血管神经运动失调,和皮肤血管疾病、部分血管肿瘤性疾病。
周围血管病常见的临床表现
一、肢体疼痛
二、肢体感觉异常:包括肢体麻木、酸胀、疼痛、针刺或蚁行感,行走后下肢沉重无力、易疲劳感。
三、皮肤温度异常:包括肤温升高及其降低。具体表现为指趾寒冷、潮热、烧灼感。
四、皮肤颜色异常:包括皮色改变(发红、发绀、苍白、黑色)和色素沉着。
五、肢体水肿肿胀。
六、肢体或指趾变细、瘦小、萎缩。
七、溃疡和坏疽。
八、肿块(包括搏动性肿块及无搏动性肿块)。
周围血管病的治疗方法
中医治疗周围血管病历史悠久,内治法与外治法并举,手段丰富,疗效确切。
根据病情我们科或采用纯中药治疗、或采用中西医结合施治。中药治疗又有内治法与外治法之分。中药内治法以活血化瘀为大法,结合寒热虚实辨证施治,包括内服中药、静脉点滴中药。中药外治疗法多种多样,包括熏药疗法、熏洗疗法、溻渍疗法、热罨疗法、贴敷疗法、涂药疗法、淋射疗法、浸泡疗法、水针疗法、足底反射疗法、气压式循环驱动治疗、针灸、艾灸疗法。西药分别以抗凝、溶栓、抗血小板聚集、降粘、调脂、抗动脉粥样硬化为原则施治。
我们科自成立以来,遵古而不泥古,在临床实践中不断总结经验,推陈出新,充分发挥传统医药特色,在动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、血栓性浅静脉炎、下肢深静脉瓣膜功能不全、慢性小腿溃疡、淋巴水肿、雷诺病和红斑性肢痛等疾病的治疗中,尤其具有优势和特点。
“老烂腿”的福音
老烂腿是下肢静脉性溃疡的俗称,因其久不愈合而得名,是下肢静脉曲张、慢性静脉功能不全等静脉疾病的慢性并发症。
老烂腿好发于小腿下1/3处的内侧或外侧,是一些慢性静脉疾病出现皮肤营养障碍性病变,如足靴区色素沉着、湿疹性皮炎、纤维性硬化等基础上发生的表现为局部破溃、有渗出性分泌物,可伴有臭味,溃疡中心凹陷,肉芽水肿、苍白,边缘隆起,溃疡周围皮肤光薄暗红,汗毛稀疏,色素沉着、肿胀,亦可见湿疹。
治疗:中药内外并治
1、辩证选用中药淋射、围敷、贴敷等方法
2、辩证运用我科研发的清创化腐液或化腐生肌液贴敷换药,每日一次,疗效奇特。一般治疗1-3个月溃疡即可愈合,无需植皮。
慢性下肢水肿,另有隐情
下肢水肿原因很多,单侧下肢水肿,那您一定是患了周围血管方面的疾病,或者是静脉性水肿,或者是淋巴性水肿。双侧下肢水肿如果已除外了心源性、肝源性、肾源性、营养不良性、黏液性水肿等病因时,建议您前往周围血管科就诊明确诊断。
周围血管科疾病中引起下肢水肿的常见疾病有:原发性下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形成后综合征及淋巴水肿等。
静脉性水肿的特点是:轻者久瞻或持重劳累后小腿酸胀疲劳感,轻微水肿,休息后减轻;重者患肢肿胀,活动后加重,卧床休息后减轻,常伴见足靴区色素沉着、湿疹样皮炎或静脉性溃疡。
淋巴性水肿的特点是:常发生于丹毒、急性淋巴管炎、盆腔肿瘤根治术放、化疗后。发病初期局限于肢体远端,皮肤光亮,可呈凹陷性浮肿,站立、活动后加重,平卧休息后减轻,最终发展至严重的象皮肿。
治疗:内外并治
内治辩证方法:
瘀血阻络证 以活血化瘀通络为法 补阳还五汤加味
湿热瘀结证 以清热除湿、活血化瘀为法 复元活血汤加味
外治:据病情辩证选用中药溻渍、熏药、熏洗、气压梯度理疗等疗法
调护:①避免久坐就站
②保持大便通畅
③注意抬高患肢,每天不少于4次,每次不少于半小时
④正确穿着医用循序减压弹力袜
手(足)指(趾)变色的奥秘
时值秋高气爽,天气渐渐转凉,一些人手(足)指(趾)皮肤颜色出现苍白和紫绀,经保暖后,皮色边潮红,继而皮色恢复正常,这种现象医学上称为“雷诺氏现象”。
出现雷诺氏现象就是雷诺氏病吗?其实不然。其表明您可能患了雷诺氏病或雷诺氏征。雷诺氏病的病因与寒冷刺激、精神紧张、情绪波动及内分泌功能紊乱有关。
而雷诺氏征是一些疾病早期表现为雷诺氏现象。雷诺氏征比雷诺氏病多3倍,以雷诺氏现象为早期表现的原发疾病包括:
1、结绨组织疾病 常见的如硬皮病、系统性红斑狼疮、其他还有类风湿性关节炎、皮肌炎、白塞病等。
2、 血栓性脉管炎或动脉硬化性闭塞症
3、某些神经系统疾病,如末梢神经炎、进行性肌萎缩
4、振动综合症
5、某些化学药物中毒,如麦角中毒,铅、亚硝酸、水银中毒等
就医指南:
1、正规医院就诊,首先确定是雷诺氏病还是雷诺氏征
2、行相关实验室检查和辅助检查,积极寻找造成雷诺氏征得原发病,避免漏诊诊误诊误治
治疗:雷诺氏病中药内外并治
内治辩证方法:
外治:1、辩证选用中药熏药疗法诱导血管扩张
2、正负压治疗
3、针灸
人老腿先老与腿抽筋
一些老年人行走一段路后就会出现腿部倦怠、酸困、疼痛等不适,许多人往往认为是应了“人老腿先老”是老了,走不动了。其实,您有可能是患了下肢动脉硬化性闭塞症。
一些老年人常于夜间发生腿抽筋,很多人都认为是缺钙,可现实中有一部分老年人每天都在补钙,却还会发生腿抽筋现象,钙怎么就这么难补呢?其实不然,您也许是患上了动脉硬化性闭塞症。
动脉硬化性闭塞症为常见的慢性肢体动脉闭塞性疾病,是全身性动脉粥样硬化在肢体的局部表现。其主要发生在下肢,上肢比较少见。
常并发冠心病、高血压病、脑血管疾病和糖尿病。其症状为患肢发凉、怕冷、麻木、间歇性跛行――即患者行走一段路程后出现下肢倦怠、疼痛、酸困等不适,止步休息片刻后症状消失,继续行走上述路程后症状复现,是慢性肢体动脉缺血的典型表现,病程长者还伴有皮肤营养障碍症状,如皮肤干燥、脱屑、菲薄、皲裂,出汗减少,趾背、足背等汗毛稀疏脱落,趾甲生长缓慢、增厚及嵌甲畸形。病变严重者常伴静息痛,肢体远端发生溃疡及坏疽。
治疗:中药内外并治、中西医结合
西医:调脂、抗动脉粥样硬化
合并糖尿病、高血压者积极控制血压、血糖
内治辩证疗法:
外治:据病情采用中药熏药治疗、足底反射疗法、中药溻渍、中药离子导入、针灸
调护:
①戒烟
②注意保暖、避免患肢直接受热
③避免患肢损伤
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