很多病友和同事经常问我,做近视眼手术安全吗?有必要做近视眼手术吗?为什么做准分子激光手术的大夫自己不做手术?这样的问题,每天都有人问。那么,你是有摘掉眼镜的渴望吗?你还在顾虑吗?顾虑什么?我想从以下几点剖析一下这个问题。
近视眼的屈光矫治手术是一个锦上添花的手术,本身是在相对正常的眼睛上进行矫治,所以安全性是最值得关注的问题。
准分子激光是一种人眼看不见的紫外线光束,属于冷激光,对于被照射的组织不产生热效应。在计算机的控制下,能精确消融角膜预计去除的部分而不损伤周围组织和其他组织器官。准分子激光的波长很短,不会穿入眼内,是一种非常稳定和安全的手术方式。
当然,任何手术都是有风险的,一些大家关注的并发症如: 1、 瓣的并发症:LASIK手术的制瓣过程,有可能形成不全瓣、上皮瓣、薄瓣等情况,但这类并发症的发病率是千分之二,如果使用飞秒技术制瓣的话,可以降到万分之几,可以说发生率是微乎其微的。即使发生了,也可以在三个月后再次手术,不会影响手术效果。
2、圆锥角膜的发生。圆锥角膜是一种和遗传有一定关系的先天性眼病,他的严重性众所周知,不断膨隆的角膜使患者丧失了大部分的视力,最终只能靠角膜移植来治疗。不能否认,准分子激光手术对圆锥角膜的发生和发展有推波助澜的作用。但据文献报导,圆锥角膜的自然发生率是两千分之一,而到2004年为止,全世界英语系医学文献报告激光手术后产生的圆锥角膜病例,还不足100例,至于曾经接受激光手术的病例,全世界估计已超过一千万例。
就是说激光手术后的圆锥角膜发生率,并不比不做手术的高。这样我们推想凡是发病的人应该是本身就有圆锥角膜潜质的人。我们目前对圆锥角膜的筛查和对手术尺度的把握慎之又慎,绝不会因为医源性因素使一个完全正常的人变为圆锥角膜患者。
3、视网膜脱离的发生。
手术前严密的筛查,有视网膜裂孔或变性的患者及早行激光裂孔封闭手术,封闭确切后再行准分子激光手术,就和前面提到的圆锥角膜一样,LASIK不会增加视网膜脱离的发生率。同样也不会增加视网膜脱离手术的难度。
4、老了以后还能做白内障手术吗?人们对白内障手术的顾虑主要是对植入的人工晶体度数测算准确性的顾虑。现在可以明确的告诉大家现有的A超仪完全可以准确测出准分子激光手术后患者的人工晶体度数,无需担心。
面对近视手术,你做好准备了吗?一是要做好心理准备 。通过各种方式来了解准分子激光手术的知识。不要偏听偏信,不要只关注个例。知道你对这个手术的期望值,知道自己的心理底线。二是行动准备。直接咨询专业医生,从专业医生的角度来解答自己心目中的疑惑。进行相关术前检查,了解自身的具体情况。
至于“为什么医生自己不去做LASIK,却还要戴着眼镜?”这个问题,其实并不奇怪。就好比整形科大夫并不是个个都要割双眼皮垫鼻子隆胸削下巴,卖坚果的小贩一日三餐并不都拿糖炒栗子当饭吃一样,需求才是第一位的。何况,据我所知,爱美的医生们去做LASIK的并不少见。
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