前列腺特异性抗原[PSA]

　　PSA是「前列腺特异性抗原」，是一种肿瘤标记，可用来筛检是否罹患前列腺癌。随着年龄增长，前列腺疾病的发病率逐年增高，前列腺肿瘤的发病也不例外，定期监测TPSA及游离PSA及其比值，综合医生检查，早期筛查前列腺癌，适用于40岁以上的男性。

　　①血清中总PSA(t-PSA)包括两种：较少的是游离型PSA(f-PSA)，半衰期0.75～1.2小时;大量存在的是复合型PSA(c-PSA)，半衰期2～3天;

　　②PSA对前列腺癌具有高度的特异性，总的阳性率可达82％～97％;

　　③f-PSA和t-PSA的比例具有重要的诊断价值。特别是当t-PSA在4.0～10.0μg/L时，血清中f-PSA/t-PSA比值为0.15可作为前列腺肥大和前列腺癌的鉴别临界点，比值<0.15时前列腺癌的可能性较大。PSA浓度越高，f-PSA/t-PSA比值越小，前列腺癌的可能性就越大。临床上常用血清中f-PSA/t-PSA的比值来鉴别良、恶性前列腺肿瘤;

　　④前列腺癌成功治疗后，高浓度的PSA降到正常值需2～3周。

　　体检时检查前列腺B超和彩超判断有无肿瘤意义不大，应该首先检查PSA，如果有异常，进一步检查前列腺MR，最好加前列腺DWI，然后根据专科医生指导是否需要穿刺活检???