眼科基础――眼科学的常见名词

　　1、角膜的组织学分层：

　　①上皮细胞层

　　②前弹力层

　　③基质层

　　④后弹力层

　　⑤内皮细胞层

　　 2、交大副小：受副交感神经支配，司缩瞳作用。受交感神经支配，司散瞳作用。

　　3、黄斑：视网膜后极部有一无血管凹陷区，解剖上称中心凹，临床上称为黄斑。

　　4、视盘：又称视乳头，是距黄斑鼻侧约3mm，大小约1.5mm*1.75mm，境界清楚的橙红色略呈竖椭圆形的盘状结构，是视网膜上视觉神经纤维汇集组成视神经，向视觉中枢传递穿出眼球的部位，视盘中央有小凹陷区称视杯或杯凹。视盘上有视网膜中央动脉和静脉通过，并分支走行在视网膜上。

　　5、房水循环途径：房水自睫状突生成后→前房→前房角小梁网→schlemm管→巩膜内的集合网→睫状前静脉

　　6、结膜囊：结膜是一层薄的半透明的黏膜，柔软光滑且富弹性，覆盖于眼睑后面(睑结膜)、部分眼球表面(球结膜)以及睑部到球部的返折部分(穹窿结膜)。这三部分结膜形成一个以睑裂为开口的囊状间隙，称结膜囊

　　7、矫正视力<0.5为国际定盲标准

　　8、视野：是指眼向正前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反应了周边视锐度

　　9、暗适应：当眼从强光下进入暗处时，起初一无所见，随后逐渐能看清暗处的物体，这种对光敏感度逐渐增加，并达到最后状态的过程

　　10、特别注意区分睫状充血(其部位在角膜周围)与结膜充血(其部位在球结膜周边部)

　　11、睑腺炎：是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症，通常将睑腺炎称为麦粒肿

　　12、当脓肿形成后，应切开排脓。

　　切开方向：外麦―平行眼睑

　　内麦―垂直眼睑

　　13、睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎，即通常称为霰粒肿

　　14、泪道冲洗根据冲洗液体流向判断有无阻塞及阻塞部位

　　15、结膜炎的常见体征：

　　①结膜充血

　　②结膜分泌物

　　③乳头增生

　　④滤泡形成

　　⑤真膜和假膜

　　⑥球结膜水肿

　　⑦结膜下出血

　　⑧结膜肉芽肿

　　⑨结膜瘢痕

　　⑩假性上睑下垂

　　16、沙眼：是有沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎，是导致盲目的主要疾病之一

　　17、沙眼并发症：

　　①睑内翻倒睫

　　②上睑下垂

　　③角膜浑浊

　　④结膜干燥症

　　⑤慢性泪囊炎

　　⑥睑球粘连

　　18、角膜炎的4个阶段：

　　①浸润期

　　②溃疡形成期

　　③炎症消退期

　　④愈合期：角膜云翳、角膜斑翳、角膜白斑、粘连性角膜白斑

　　19、角膜

　　刺激征：角膜炎最常见症状为眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等，称为眼部刺激征

　　20、皮质性白内障临床表现：

　　①初发期：在裂隙灯下，晶状体皮质中可见到有空泡和水隙形成

　　②膨胀期或未成熟期：晶状体浑浊加重，因渗透压的改变导致皮质吸水膨胀，晶状体体积增大，前房变浅，有闭角型青光眼体质的患者此时可诱发青光眼急性发作。晶状体呈灰白色混浊，以斜照法检查时，投照侧虹膜在深层混浊皮质上形成新月型阴影，称为虹膜投影，为此期的特点

　　③成熟期：晶状体内水分溢出，肿胀消退，体积变小，前房深度恢复

　　④过熟期：晶状体内水分持续丢失，晶状体体积缩小，囊膜皱缩和有不规则的白色斑点及胆固醇结晶形成，前房加深，虹膜震颤

　　21、急性闭角型青光眼与急性虹膜睫状体炎的区别

　　22、前葡萄膜炎的临床表现：

　　急性炎症者可出现眼痛、畏光、流泪、视物模糊，前房出现大量神经纤维蛋白渗出或反应性白斑水肿或视盘水肿时，可出现视力下降或明显下降，慢性炎症者症状可不明显，但易发生并发性白内障或继发性青光眼，可导致视力严重下降

　　①睫状充血或混合性充血

　　②角膜后沉着物

　　③前房闪辉

　　④房水中出现前房细胞

　　⑤虹膜后粘连

　　⑥瞳孔缩小

　　⑦晶状体前表面遗留下环形色素

　　⑧玻璃体及眼后段改变

　　23、vogt-小柳原田综合征：是以双侧肉芽肿性全葡萄炎为特征的疾病，常伴有脑膜刺激征、听力障碍，白癜风，毛发变白或脱落

　　24、behcet病：是一种以复发性葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病

　　25、交感性眼炎：是指发生于一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎，受伤被称为诱发眼，另一眼被称为交感眼

　　26、视网膜中央动脉阻塞临床表现：

　　患眼视力突发无痛性丧失。患眼瞳孔散大，直接对光反射极度迟缓，间接光反射存在。眼底表现视网膜弥漫性混浊水肿，后部尤为明显，混浊水肿呈苍白色或乳白色，中心凹呈樱桃红斑。数周后，视网膜水肿混浊消退，中心凹樱桃红斑也消失，遗留苍白色视盘和细窄的视网膜动脉。

　　27、视网膜静脉阻塞临床表现：

　　患者处于各年龄段。多为单眼发病，视力不同程度下降。眼底表现特点为各象限的视网膜静脉迂曲扩张，视网膜内出血呈火焰状，沿视网膜静脉分布。视盘和视网膜水肿，黄斑区尤为明显，久之，多形成黄斑囊样水肿。根据临床表现和预后可分为非缺血型和缺血型

　　28、视网膜脱离：是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。根据发病原因可分为孔源性、牵拉性和渗出性三类

　　29、正视：当眼调节放松状态时，外界的平行光线经眼的屈光系统后恰好在视网膜黄斑中线凹聚焦，这种屈光状态称为正视

　　30、近视：在调节放松状态时，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前，这种屈光状态称为近视

　　31、远视：在调节放松状态时，平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之后，这种屈光状态称为近视

　　32、前房积血：多为虹膜血管破裂引起。

　　分级：积血占前房的容量可分为3级:少于1/3为Ⅰ级，介于1/3～2/3为Ⅱ级，多于2/3为Ⅲ级。