有人进食后双侧或单侧会出现颌下肿胀,尤其进食刺激唾液分泌的食物(像酸性的食品)后,症状明显,过一段时间后,肿胀症状会逐渐减轻。出现这种症状常见的原因就是颌下腺导管结石导致的,颌下腺导管结石是涎石病(涎腺导管或腺体内形成结石并引起一系列症状及病理变化时,称为涎石病,现为阻塞症该疾病不多见,中年男性发病率高)的一种。
常见的原因
①解剖因素,颌下腺分泌的唾液,逆重力分泌到口腔,且入口腔时有一个转折,易造成涎液滞留;再一个,导管炎症后常引起管腔缩窄、肿瘤压迫,或异物阻塞等使涎液排出受阻,停滞于导管及腺泡内,逐渐浓缩,其中无机盐含量增加并沉积形成涎石。
②异物:导管或腺体内有异物存在时,以此为核心无机盐成层状沉积,逐渐增大形成结石。除有进食后肿胀、疼痛症状,检查还可触及结石,导管开口常可见脓液,X线检查可显示结石。治疗,多采用手术,如结石位于导管前端,可单纯取结石,如结石位于导管后端或位于腺体内,需摘除腺体,继发感染的病例应采用病原治疗、抗生素,支持对症等综合治疗。
预防,关键是多饮水,如结石较小,可进食酸性食物,促进唾液分泌,结石可顺唾液排出;已明确为导管结石者,应禁忌作涎腺造影。
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