现在国内每家医院的心脏超声检查单格式及内容不尽统一,但一些重要的内容还是比较一致的。如检查单上一般都会有心脏各个腔室的大小测值,二尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的血流速度,室壁的厚度,以及左室射血分数(LVEF)。
因为不少医院的心脏超声检查单上都是英文缩写,我首先把常见的英文缩写中文含义介绍一下。LV是指左室,LA是指左房,RV是指右室,RA是指右房;MV指二尖瓣,AV指主动脉瓣,AO指主动脉,PA指肺动脉,IVS指室间隔厚度,LVPW指左室后壁厚度,LVEF指左室射血分数。河北医科大学第二医院超声科(心脏、腹部)尹洪宁
因为超声检查中检查医师的影响很大,所以超声科医师会诊时不像放射科医师会诊时对着CT片或MRI片讨论就行了,而是需要自己亲自为患者检查得出自己的诊断。在国外超声的标准化进程要比国内好些,超声技师留取标准的超声图像进行存储,供医师分析诊断。
同一个患者不同时期的检查单或同一患者几乎同一时期的检查单数值会有所不同。这样的原因可能是测量误差,例如昨天的检查单上左室大小是57mm,而今天检查单上是59mm,在我看来这样的不同并不代表左室大小发生了改变,因为不同医师之间会有误差,而且同一医师不同时间的检查应会有些误差,但这样的误差不能过大,如对左室的大小来说超过5mm。我们每次重要的数值都要反复测量多次,这样做的目的就是尽可能准确。
LVEF是一个比较重要的参数,它代表的是左室向外射血的能力。但患者存在心衰的时候,此参数经常下降,正常范围是60%到70%。但这个参数也经常存在上次是55%,这次是40%的情况,一种原因是病情真的有了变化,而另外一种情况是测量误差,也有可能是因为测量方法选择不一样所导致。。
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