前列腺增生亦称前列腺肥大，是老年男性的常见疾病，随着我国人民生活水平的提高和卫生保健工作的进步，我国老年人日益增多，前列腺病人也逐步增加。现代老年人不仅要延长寿命，更重要的是要提高生活质量。流行病学研究表明50-70岁男性中约有50患有不同程度的前列腺增生，严重影响着男性的生活质量。

　　前列腺增生的临床表现如下：

　　1、 刺激症状：尿频、尿急及夜尿次数增多，急迫性尿失禁。

　　2 、梗阻症状：排尿踌躇，尿线变细，尿中末滴沥、间歇性排尿及膀胱不能排空等排尿困难。

　　3、 梗阻并发症：尿潴留、充溢性尿失禁、感染、膀胱结石、血尿、肾功能损害及腹压增高引起的症状。

　　前列腺增生对机体损害如下：

　　1、前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。这是由于增生的前列腺压迫尿道，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱肌肉就会缺血缺氧，变得没有张力，膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水，严重时出现尿毒症。

　　2、老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。

　　3、前列腺增生症可能诱发老年人的疝（小肠气）等疾病。有的前列腺增生症患者会出现排尿困难症状，需要用力和 憋气才能排尿。由于经常用力，肠子就会从腹部薄弱的地方突出来，形成疝（小肠气），有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。

　　4、引起感染。俗话说：“流水不腐”，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，一旦细菌繁殖就会引起泌尿系感染。

　　5、引起尿潴留和尿失禁。尿潴留可发生在疾病的任何阶段，多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时，尿液会不自觉地从尿道口溢出，这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁，这样的患者必须接受紧急治疗。

　　高强度聚焦超声的作用机理

　　1、空化效应：空化效应是强超声在液体中引起的一种特有的物理现象，其机制通常是指液体中存在的微小气泡（空化泡），在超声波作用下被激活所表现的震荡、膨胀、收缩、崩溃等一系列动力学过程。理论与试验研究证明：声空化过程把声场能量高度集中于极小的空化泡内，形成局部高温、高压、强冲击波、自由基、射流等极端物理效应，直至靶区内细胞膜性结构崩溃，使质膜、核膜失去连续性，细胞器破裂等细胞的不可逆损害，最终导致靶区肿瘤细胞坏死。

　　2、瞬间高温热固化效应：热效应产生的局部高温是目前公认的破坏组织的主要原因。超声在定位系统的引导下定向聚焦，使焦区落在靶区组织部位，焦区的形状为椭球形，声能被吸收转化为热能，瞬间在焦斑产生很高的热能，造成焦斑区域的组织凝固、纤维化。

　　3、机械效应：受到超声作用的组织细胞高速震动，这种机械效应可引起细胞溶解和细胞功能改变。

　　4、破坏微血管：高强度聚焦超声可直接破坏直径小于0、2mm的血管，但对大血管较安全。另外，高强度聚焦超声可阻止血管再生因子的产生，破坏再生的内皮细胞及其形成的管腔，在多环节阻断肿瘤血管再生。

　　综上所述：高强度聚焦超声主要通过超声波的方向性、穿透性和可聚性，直接作用于增生的前列腺部位，使局部组织纤维化缩小，解除对尿道的压迫，从而消除排尿困难的症状。高强度聚焦超声的产生给前列腺增生患者带来了福音。

　　高强度聚焦超声的优点：

　　不手术、无出血、无创伤、无痛苦；治疗后可独自下床行走，不影响正常生活。

　　适应症的选择：除以下情况外均可选择高强度聚焦超声治疗：

　　①   前列腺前后径小于26mm或左右径小于28mm；

　　②   尿道狭窄，尿道内有金属或其他植入物；

　　③   泌尿系感染活动期；

　　④   前列腺突出膀胱大于3cm者。

　　治疗方法如下：

　　治疗前患者自然憋尿150-200ml。坐在前列腺治疗专用托架上，提升发射源中的圆柱状超声探头，轻触及睾丸根部及肛门处，检测系统的二维超声清楚显示前列腺腺体超声影像范围，治疗控制系统在二维超声探头实时监控下，通过控制焦点的三位组合移动，依层面顺序在体外实现对前列腺的适形治疗，直至完全覆盖整个前列腺。焦点区腺体组织产生空泡变性，凝固性坏死及细胞溶解和细胞功能改变，继而逐渐被机体溶解吸收或局部纤维化，使腺体形成弹性回缩，缓解尿道狭窄的症状。

　　前列腺增生自我保健：

　　1、防止受寒：秋末至初春，天气变化无常，寒冷往往会使病情加重。因此，患者一定注意防寒，预防感冒和上呼吸道感染等。

　　2、绝对忌酒：饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

　　3、少食辛辣：辛辣刺激性食品，既可导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。

　　4、不可憋尿：憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱，排尿发生困难，容易诱发急性尿潴留，因此，一定要做到有尿就排。

　　5、不可过劳：过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，容易引起尿潴留。

　　6、避免久坐：经常久坐会加重痔疮等病，又易使会阴部充血，引起排尿困难。经常参加文体活动及气功锻炼等，有助于减轻症状。

　　7、适量饮水：饮水过少不但会引起脱水，也不利排尿对尿路的冲洗作用，还容易导致尿液浓缩而形成不溶石。故除夜间适当减少饮水，以免睡后膀胱过度充盈，白天应多饮水。

　　8、慎用药物：有些药物可加重排尿困难，剂量大时可引起急性尿潴留，其中主要有阿托品、颠茄片及麻黄素片、异丙基肾上腺素等。近年来又发现钙阻滞剂和异博定，能促进泌乳素分泌，并可减弱逼尿肌的收缩力，加重排尿困难，故宜慎用或最好不用某些药物。

　　9、及时治疗：应及时、彻底治疗前列腺炎、膀胱炎与尿道结石症等。

　　10、按摩小腹：点压脐下气海关元等穴，有利于膀胱功能恢复。小便后稍加压力按摩，可促进膀胱排空，减少残余液。值得提醒的是，本症发展缓慢，病程长，若能从中年开始预防效果更好，除采取上述措施外，还应防止性生活过度，尤其要警惕性交中断行为。据临床观察，多数患者只要能坚持自我保健措施落实和注意及时治疗，效果均很好。