问:魏教授,你好: 我想咨询一下我的状况,我小孩断奶后8个月仍然有泌乳,也没来月经,于是我去医院做了一些检查,B超检查好的,血液检查垂体泌乳素 1322.3(参考值59-619),头颅MRI显示脑垂体形态饱满,鞍底轻度下陷,垂体柄向右侧轻度移位。增强后垂体呈强化不均匀。我想问我这种情况会是垂体微腺瘤吗?我该怎样治疗?
回复:你这种情况很多见.妇女在怀孕到哺乳期间,正常垂体明显增生,断奶后增生逐渐恢复正常.但部分妇女增生的垂体组织较长时间不能恢复,而表现为泌乳,月经不调,血液泌乳素轻度增高,MRI可见垂体体积增大或局限性增大.她的特点是:1.性能力正常;2.PRL轻度增高,波动范围大;3.MRI看不到明确的肿瘤.绝大多数垂体增生者不需要任何治疗都能自然恢复正常.只有极少数增生垂体发展成为肿瘤.而我们国家的内分泌,妇产科,放射科及神经外科许多大夫,只要一见到泌乳素增高,有泌乳及月经不调,MRI见垂体体积增大,基本都诊断为垂体瘤,建议行药物,手术或伽玛刀治疗.另一方面,有这些表现的妇女,都想尽早让医生下结论(如果医生没有结论,就认为这个医生水平不高),都想早治疗好自己的"病".因而出现了随意地做诊断,随意地用药等治疗.你明白你的病了? 应该是正常垂体生理性增生!
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