眼眶病患者术后应注意以下几点:眼眶骨折术后效果除与医生经验、技巧有关外,术后护理及训练也非常重要。
1、 术后患者需绝对卧床休息。禁止用力咳嗽、擤鼻涕等动作,以免颅内压增高,增加逆行感染的机会。
2、 饮食以清淡易消化、富含维生素的食物为主。
3、 预防感染、注意术后有无敷料松脱、移位、有无渗血渗液等,发现异常及时处理。
4、 术后勿用力挤眼、揉眼、不做剧烈运动。
5、 不随意解开眼带,以免感染。
此外,为防止眼外肌与周围组织再粘连,并促进眼肌功能恢复,帮患者进行眼外肌运动训练,也是非常重要的。
具体方法:眼眶骨折术后一般第二天打开绷带,于天花板上悬吊一醒目的目标物,直径约5cm,患者仰卧病床,目标物距头部约1.5m,让目标物做钟摆运动,患者目光随目标物运动而达到眼球运动的效果。每天3次,每次30分钟,护理人员应鼓励患者克服训练过程中的疼痛、眩晕等,坚持训练,这对手术最终取得成功非常重要。
一、心理护理
眼眶骨折患者在无思想准备下突然受到外力冲击造成,而眼眶由于其重要的生理功能,骨折会造成严重的后果,眼球内损严重影响美观,部分患者合并视力损伤,二者都会造成过重的心理负担。
因此,护理人员在患者面前应表现出充分的信心,用友善、亲切的语言为其解释手术目的及效果、方法、术中配合、术后注意事项,并恰当地为患者讲解,使患者建立起信心,对手术充满希望,消除恐慌心理,积极配合手术。
二、术前护理
术前眼眶骨折患者避免吸烟,以免刺激气管、黏膜、诱发咳嗽。医生要指导病人如何抑制咳嗽和打喷嚏(如用舌尖顶住上腭或用手压人中穴等),术前1周嘱患者禁食辛辣食物,多食水果及蔬菜,保持大便通畅,以免术后用力排便造成伤口出血,术前12小时禁食,6小时禁水,术前一晚测体温、脉搏、血压1次,术晨测体温、脉搏、血压1次,有活动性义齿取出。
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