我们知道结核杆菌试验的结果怎么评价:硬结直径≤4mm为阴性,5~9mm为弱阳性(+),10~19mm为阳性(++),≥20mm或虽<20mm< span="">但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应(+++~++++)。但是结核菌素试验也不是完全准确的,我们不能只看表象。河北省胸科医院结核内科冯秀莉
结核菌素试验可以出现假阴性,原因如下:
①变态反应前期,即临床潜伏期平均2-3周,变态反应前期5-6周,可出现结素假阴性。
②重症结核病如粟粒性结核,结脑等。
③病毒感染或急性传染病如麻疹等,因免疫系统受干扰出现假阴性。
④癌症病人,营养不良,老年人,均可出现结素反应低下表现。
⑤技术因素,结素效价,剂量,运输保存,及误注皮下等。
⑥非典型分支杆菌感染对5IU人型-PPD交叉反应阴性。
结核菌素试验可以出现假阳性,原因如下:
①非典型分支杆菌感染(交叉反应)
②同一部位重叠试验
③流调中在未感染者也无卡介苗接种史中有少数反应略大于阳性标准(>5mm)的,可重试一次,而第二次反应呈阴性这就是假阳性。
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