结核病是一种传染性疾病,但并不是所有的人都会得结核病,哪些人更容易得结核病呢?什么情况下更容易得结核病呢?研究表明,是否容易得结核病主要与接触结核菌的数量、时间长短、细菌的毒力、机体的免疫力状况及对结核杆菌的敏感程度等有关。接触结核杆菌数量越多、时间越长、机体免疫力越低下,越容易得结核病。下面把这些易感人群分为四类来讲。
(1)与传染性肺结核患者的密切的接触人群:涂阳肺结核密切接触者是结核病非常确定的高危人群,与普通人相比具有更高的感染率和发病率。包括共同居住的家人、同一办公室的同事、同寝室的同学,也包括共同在封闭的空间(如飞机)中居留达一定时长(通常为8小时以上)的人群。
(2)免疫力低下的人群:免疫力低的人对结核杆菌的免疫力也同样是低的。常见的导致免疫力低下的原因和人群包括:①患免疫缺陷性疾病的人群,感染艾滋病毒者;②各种危重症患者,如心衰、肝肾功能衰竭患者;③接受放疗、化疗的患者;④长期服用皮质激素的患者;⑤肺部原有严重病变的患者,如矽肺、尘肺患者;⑥老年人,机体功能退化。
(3)从未接触过结核菌的人群:从未接触者结核菌或从未接种的卡介苗的人群,往往对结核菌也缺乏抵抗力,这类人群常包括5岁以下的婴幼儿、来自偏远山区(如西藏、新疆)的少年儿童等。
(4)有可能长期反复接触结核病患者的人群:主要包括医务人员,尤其是综合医疗机构中呼吸科门诊和呼吸科病房的医务人员,由于潜在的结核病患者在确诊前往往先到这些部门就诊,这些患者有可能是已经是结核菌的排菌患者。
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