颈动脉内膜剥脱术(CEA)目前在治疗脑卒中方面属于国际先进技术,也是一种并发症少、安全系数高、病人花费最少的脑卒中防治方法,目前全国仅有少数大医院开展该项手术。预防脑梗而进行的颈动脉内膜切除术,在我国有着极大的发展空间,相信在不远的将来,颈动脉内膜切除术也会像在西方发达国家一样,成为手术室最常见的常规手术。
治疗颈动脉狭窄除了手术治疗(CEA)外,还有颈动脉支架植入(CAS)。到目前为止,颈动脉内膜剥脱术(CEA)仍被认为是治疗颈动脉狭窄的标准方法,支架置入是症状性颈动脉狭窄病人的有效补充治疗手段,而不是替代手段。
该手术目前在美国每年开展10万多例,而我国13亿人口每年还不到1000例。
其中原因与我国医疗水平的普及程度较低、筛选出的患者较少、患者对颈动脉狭窄的危害认识不足有关。应加大脑血管疾病预防知识的科普宣传,向患者清楚告知颈动脉狭窄的危害,尽早清除颈动脉血管内的“垃圾”,降低脑梗塞发生的风险,以免在出现严重脑中风后才来就医而丧失最佳治疗时机。
在此提醒大家,一旦出现一过性肢体无力或眩晕、突然视力障碍或黑朦、突然剧烈头疼或行走困难,应立即到医院就诊,切勿盲目治疗,尤其不能当颈椎病随意按摩,以免造成不稳定斑块脱落导致脑栓塞。
对有闭塞性脑血管病高危因素者,如年龄40岁以上,有高血压、糖尿病、动脉硬化者;常有头晕不适者;有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者,每年应做一次颈动脉超声检查。
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