肾囊肿是一种常见病。囊肿较小或无症状者一般可不予治疗。临床随访观察即可。囊肿较大或有症状者需要治疗。微创技术出现前,开放肾囊肿去顶术是治疗肾囊肿的金标准。但该手术创伤较大,术后恢复慢。患者承受较大痛苦。局麻下 经皮肾囊肿穿刺引流 注射硬化剂技术,尽管近期成功率很高。但远期复发率高。硬化剂有损伤集合系统引起狭窄可能。我科现在熟练开展的腹腔镜肾囊肿去顶术,有明显优势:创伤小,一次手术能处理各种类型的囊肿。复发率低。术后恢复快。为肾囊肿性疾病治疗的“金标准”。
适应症:单纯性囊肿直径大于4厘米,对肾实质及集合系统造成压迫,影响肾功能者;肾囊肿合并高血压、血尿及伴有发热、腰痛者;肾盂旁囊肿压迫肾盂肾盏或向外突出引起肾盂输尿管梗阻者;多囊肾显性囊肿直径>3cm以上,伴有腰痛或腹痛。
禁忌症:心、肺有严重疾患不能耐受手术者;有未纠正的全身 性出血性疾病者;怀疑囊肿恶变或囊肿与肾盂相通者;多囊肾并肾功能严重障碍者。
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