临床发现，越来越多成年人出于社会、职业、美观需要而走进正畸科。成人正畸患者主要分两类，一类为没有其他口腔疾病，就诊主要目的是排齐牙齿、解决美观问题;另一类这是伴随其他口腔疾病，如牙周病、颞下颌关节病等。

　　很多人认为，18岁以上就不能再做牙齿正畸了。这种说法实际上是一种误区。因为人的牙槽骨一生都处于变化之中，因此任何年龄段的人进行正畸都没有限制。但是，由于成年人的牙槽骨修复能力低于青少年或儿童，因此成人正畸的疗程一般会比较长，同时，成人往往伴有龋齿、坏齿、缺齿、残牙、牙周病以及全身系统性疾病如肝炎、糖尿病等，这也会给正畸治疗带来一定困难，风险相对较大，费用也比较高，对医生的技术水平也提出了较高的要求。因此，一些成年人到一些诊所或医院咨询时，被告知成年人不能进行正畸，其原因更多是由于医生的专业认识和技术水平有限。

　　成年人正畸治疗的过程中，一些需要非常注重的问题：

　　1、美观要求：

　　从审美要求上，成年人更偏重口唇区的美观及整体容貌的改善，非常是上切牙的整洁对称，牙中线的恢复，面下比例的协调以及微笑线的改善。在成年正畸中，尽量采用一些掩饰方法减少其对社交的影响。并且在矫治结束后，假如前牙区牙形态大小有异常，应注重修复牙冠形态并尽力改善其唇齿关系。在矫治器的选择上，也要尽量考虑美观的要求，可选择与牙色相近的陶瓷托槽，透明树脂托槽等。

　　2、 社会心理：

　　成年人正畸动机和治疗心态较儿童更为复杂。对四周人的评价更敏感。治疗结果对患者的心理健康和社会行为的影响也更突出。因此，在治疗前必须要充分了解其治疗的动机，注重治疗前的心理观察并进行具体的解释工作。对有心理障碍的病人则尽量劝其先进行心理辅导。

　　3、施力原则：

　　成年人的牙槽骨多有吸收，临床牙冠增长，因此我们治疗中选择使用轻力。在治疗初期，使用轻力可以激活牙周组织细胞的活性，有利于组织改建
。以后随着治疗的进行再适当逐渐增加力值，以求获得个体的最适当力。

　　4、疗程和保持：

　　成年人进行正畸治疗，由于能够主动积极的配合治疗，对反应敏感，能保持口腔卫生清洁，因此疗程往往比预期缩短。但相对而言，成年人的适应性改建能力和骨组织代谢能力不如青少年，牙移动慢，口周肌的改建适应时间更长，因此与青少年相比，疗程和保持的时间相对较长，有些患者可能还需要终身保持。