(1)心电图检查
优点:能发现心肌缺血以及有无心律失常,是诊断冠心病的常用方法。包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、负荷试验、心电图连续监测(Holtter)等检查,费用低廉。缺点:误诊率高,病变定位不准。
(2)放射性核素(ECT)检查
优点:可了解心肌缺血、梗塞的范围以及心肌的梗死是否为可逆性。缺点:费用相对较贵,不能找到梗死原因,不能早期发现病变。
(3)超声心动图
优点:了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能,费用低廉。缺点:对冠脉评价准确性低,也不能早期发现冠脉病变。
(4)心肌酶学检查
优点:SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程。缺点:不能发现冠脉病变部位,不能早期诊断冠心病。
(5)冠状动脉造影
优点:可明确病变范围、程度,为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据并可评估风险,根据需要可进行介入治疗。缺点:需要住院,有创检查,操作复杂,费用昂贵,有一定的并发症,不能了解冠脉以外的情况。
(6)64排CT检查
优点:检查时间短,没有创伤;安全性高,没有任何副作用;程序简单,无需住院;准确性高,能准确了解冠脉病变部位及狭窄程度,早期发现病变、可了解心肌梗死的部位和面积。检查适应症非常广,还可发现冠脉以外的病变;费用低,仅是其他常规检查方法费用的1/6。缺点:对病人心率要求高。
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