脑出血传统开颅血肿清除术能够迅速清除血肿、去骨瓣减压以抢救生命。但是对正常脑组织牵拉重, 创伤大, 水肿反应重, 术后不利于神经功能恢复, 死亡率高达28%~ 48%。
锥颅碎吸术虽操作简便易行, 但定位差, 穿刺、碎吸过程中带有盲目性, 可造成过多脑组织损伤易再次出血。脑室镜辅助血肿清除术虽然可以在直视下清除血肿, 如术中出现大出血时则难以处理。
脑立体定向微创引流术利用脑立体定向仪的球形设计原理, 可任意选择穿刺途径, 避开重要神经功能区或血管集中区域, 使穿刺针到达血肿中心, 引流管贯穿血肿长轴。术后注入尿激酶溶解血肿,以促进残余血肿进一步引流排出。脑立体定向微创引流术手术简便, 创伤小, 定位精确, 适用于高血压脑出血患者。此方法再出血发生率极低, 神经功能恢复也较为理想。
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