脐带是胎儿与母体进行营养物质交换的通道,脐带异常是引起胎儿宫内窘迫,导致围生儿死亡的主要原因之一,而脐带绕颈最为常见,占分娩总数的13%-25%。彩色多普勒超声(彩超)是目前产前诊断胎儿脐带绕颈的主要方法,检测脐动脉收缩期最大血流速度(S)与舒张期末血流速度(D)的比值(S/D)是一个主要指标;胎心监护(NST)是判断胎儿储备能力的主要方法。我们通过对127例胎儿脐带绕颈孕妇行脐动脉血流及NST联合测定,以监测宫内胎儿的存活状况,并根据异常情况给予相应处理,效果良好,现报道如下。
一、资料与方法
1、一般资料:本组病例为2004年1月-――2006年5月在我院住院待产妇254例,平均年龄(26.8+3.2)岁,妊娠37+1---41+6周,其中经彩超诊断为胎儿脐带绕颈孕妇127例(A组),胎儿无脐带绕颈孕妇127例(B组),两组均排除胎儿宫内生长迟缓、妊娠高血压综合征、双胎等,妊娠36周开始监护。两组孕妇年龄及孕周等经统计学分析,具有可比性。
2、监测指标及方法:(1)S/D值监测:使用日本ALOKA5500型彩超诊断仪,3.5MHz凸阵探头,探测S/D,以脐动脉血流S/D的值
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