在治疗开始前，医生应询问患者治疗后的生育意愿，在化疗的时候，在目前现有的证据指导下，应尽量选用对生殖功能影响小的药物。在乳腺癌常用化疗药物中，一般认为烷化剂具有明确的卵巢毒性作用，会明显破坏卵泡，导致卵巢功能衰竭。蒽环类、氟尿嘧啶、长春瑞滨等药物对于妇女生殖的影响是相对较小的。他莫西芬本身并不能导致不孕，但是由于其可能的远期胎儿致畸作用暂不建议应用。