患者女性，83岁。以心悸一月余，加重一周前来就诊。
廊坊市中医院心脑电科佟润国
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诊断：

窦性心律 
多源性短阵房性性心动过速伴P-R>T-R现象

ST-T异常

   本图一，P波形态电压不一致，如果把前面第R2-R3与第R3-R4作为正常窦性R-R,心动过速一段R-R明显缩短，R2-R4(2个窦性R-R)比4个P`-P`稍短，不符合一般房早二联律，倒与插入性房早相近。由于P波形态不一，P-R不一致，P-P也不一致，所以我的看法用多源性房性心动过速伴P-R>T-R现象解释较好。P-R>T-R现象--是指能够下传心室的室上性P波落在T波起点之前，即落在房室交界区绝对不应期的现象。属于超常传导或伪超常传导，一般此种现象见于分层阻滞、房室结内双径路或超常传导。

   如果用房性并行心律解释，p`-p`倒符合，就是窦性P-P怎么解释？用双重房性并行心律来解释，阵速中考虑窦性P的算另一个房性P？因此用双重房性并行心律来解释也是值得考虑的，因为阵速里考虑窦性P的P-P规律与窦性不一样。心电图分析就是这样，必须一个一个排除，最后得出一个比较合理的诊断