腱鞘囊肿是手部最常见的软组织瘤样变，病因目前不清，多数人认为，本病与关节和腱鞘周围结缔组织变形有关。多见于中，青年人，女性为多。

　　(一) 临床表现

　　一、发病部位：

　　1、 腕部背面桡侧，在食指伸肌腱与拇长伸肌腱之间，此处最常见。廊坊市第四人民医院手外科解永强

　　2、 腕掌部桡侧，桡侧腕屈肌腱与肱桡肌腱之间，与桡动脉相邻。

　　3、 为滑膜囊中，起源于屈肌腱鞘。位于掌指关节及手指近节指骨掌侧腱鞘上，一般仅米粒至绿豆大小，质地坚硬，常认为是骨质增生。

　　二、典型症状

　　上述部位出现的囊性肿块，劳累后局部疼痛，压痛，运动无力有时出现麻木感。掌侧的囊肿压迫神经可引起手部麻木感。手指近节掌侧屈肌腱鞘上的囊肿，握物时可有压痛。

　　(二) 诊断与鉴别

　　有时要与腱鞘巨细胞瘤，表皮样囊肿，脂肪瘤，纤维瘤鉴别

　　(三) 治疗 腱鞘囊肿为良性肿物，且有时会自然消失，因此，当症状不明显时，可予观察。

　　1、 非手术疗法：机械压破，吸出内容物后注入药物，皮下刺破。

　　2、
手术适应症：(1)肿物较大引起局部疼痛不适者。(2)位于手指掌侧影响患者握物者。(3)位于特殊部位引起神经压迫综合征者。(4)采用非手术疗法未愈或复发者。

　　手术切除囊肿后，仍有0.9％和25％的复发率。