胃内HP阳性就意味要患胃癌吗?答:不能这样认为,HP是经口腔-消化道感染,多是卫生条件差,饭前不洗手造成的,长期HP存在,当机体免疫功能下降,HP分泌的尿素酶分解胃内的尿素成氨,氨与HP产生的毒素,细胞因子等物质共同作用,使胃黏膜产生炎症,开始为浅表性胃炎,如果继续进展,逐渐成萎缩性胃炎,以后发展为肠化生,异型增生,最后形成癌,,这一过程一般历时10年以上。癌变率也不是百分之百,约5%-10%,所以HP感染并不可怕,根除HP完全可以预防病灶恶化。郑州大学一附院消化内科李继昌
那些病人必须根除HP?答:欧洲,亚洲等专家共识意见是:消化性溃疡,胃低度淋巴瘤HP阳性者,必须根除。其次,糜烂性胃炎,早期胃癌手术后,,萎缩性伴肠化生现象等推荐根除,功能性消化不良治疗效果不好者,也可根除治疗等。
目前根除HP最好的方案有哪些?2012年我国及欧洲专家共识是四联两周疗法对县级以上HP阳性患者比较实用,即质子泵抑制剂+两种抗生素+铋制剂,其用法,用量都有规定。你要根除最好第一次要到三甲医院消化科,不要任意开药。根不能自己购买抗生素随便使用,不规范治疗反而带来很大的毒副作用。
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