1. 以往,儿童吃药是按体重或年龄折算的,随着药效学及药代学的发展,经过许多医学科学家的研究,发现这种计算方式存在一定的缺陷。近年来,国外推荐药物按小儿体表面积计算,既适于儿童,也适用于成人,科学性较强。因此,近年来提倡用体表面积计算法,来确定小儿的服药剂量,其计算方法如下:
(1)体重≤30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算:
小儿体表面积(m2)=体重(kg)×0.035 + 0.1
小儿用药剂量=(成人剂量×小儿体表面积)/1.7(其中:1.7为中国平均成人的体表面积)
(2)体重>30kg的儿童的体表面积及用药剂量计算:
儿童体表面积(m2)=1.05+(体重-30)×0.02
(经验上体重每增加5kg,体表面积增加0.1m2,体重>50kg,体重每增加10kg,体表面积增加0.1m2)
35kg,体表面积=1.15m2 (经验上1.10+0.10=1.20m2)
40kg,体表面积=1.25m2 (经验上1.10+0.20=1.30m2)
45kg,体表面积=1.35m2 (经验上1.10+0.30=1.40m2)
50kg,体表面积=1.45m2 (经验上1.10+0.40=1.50m2)
55kg,体表面积=1.55m2 (经验上1.50+0.05=1.55m2)
60kg,体表面积=1.60m2(固定值)
65kg,体表面积=1.65m2 (经验上1.60+0.5=1.65m2)
70kg,体表面积=1.70m2(固定值)
2. 英国国家处方集:一个体重≤30kg的儿童,用药剂量可能是成人的(体重×2)%倍;
>30kg的儿童,用药剂量可能是成人的(体重+30)%倍。
3. 目前测量儿童体表面积时, 是沿用广泛使用的多维度计算Du Bois公式:
体表面积S(m2)=H0.725×W0.425×71.84,其中H为身高(cm),W为体重(kg)。
4. 一般成人及儿童应用许文生氏(Stevenson)公式:
体表面积S(m2)=0.0061×身高(cm)+ 0.0128×体重(kg)-0.1529
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