郑大一附院胸外科完成河南省首例儿童胸腔镜纵膈肿瘤切除及左上肺楔形切除手术
患者基本资料:男,6岁,胸闷、胸痛1月入院,CT提示左前上纵膈占位,考虑畸胎瘤。郑州大学一附院胸外科李向楠
手术方法:联合麻醉科,患儿镇静,不插管,不给肌松药,保留自主呼吸,面罩给氧,术中迷走神经阻滞,防止呛咳,胸腔镜下肿瘤切除,由于肿瘤部分侵犯左上肺,行左上肺楔形切除。手术时间一小时,术程顺利!
手术意义:传统胸腔镜不适于儿童手术,原因在于 1.儿童气道窄,因无法双腔插管,无法单肺通气,腔镜手术无法完成! 2。儿童肺功能发育不完善,从生理功能角度讲也无法单肺通气,所以胸腔镜一直以来是儿童患者的禁区!而保留自主呼吸、不插管手术的实现,彻底颠覆传统理念,是儿童患者的福音!
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