电烧伤现场急救须知
一般所指的电烧伤,系电接触烧伤,即电流直接通过身体引起的烧伤。急救时,应:
一、立即切断电源,拉开电闸或用不导电的物品(木棒或竹器等)拨开电源,并扑灭着火衣服。
切记!未切断电源前,急救者不要接触伤员,以免自身触电!
二、灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按压和口对口人工呼吸(即心肺复苏)抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院做进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,及时就近转送伤员就医。
1、判断心跳、呼吸、意识
解开伤员外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。
2、胸外按压
(1) 使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。
(2) 胸外按压30次(17秒完成):在两乳头连线的中点或剑突上两横指处,采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压,使胸骨下陷≥5cm。按压频率:≥100次/分
3、开放气道
(1) 清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物
(2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际肌置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直。颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。
4、人工呼吸
操作者置于患者前额的手在不移动的情况下,用拇指和食指捏紧患者的鼻孔,以免吹入的气体外溢,深吸一口气,尽力张嘴并紧贴患者的嘴,形成不透气的密封状态,以中等力量,1~1.5秒的速度向患者口中吹入约为800毫升的空气,吹至患者胸廓上升。吹气后操作者即抬头侧离一边,捏鼻的手同时松开,以利于患者呼气。如此以12次/分钟的频率反复进行,直到患者有自主呼吸为止。
5、持续心肺复苏
持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30 :2,以此法周而复始进行,直至复苏。
瓦斯爆炸烧伤现场急救须知
一旦不幸发生矿井内瓦斯爆炸,现场人员应注意自救互救:
1、事发后应迅速卧倒,胸部贴地面。这是由于瓦斯气体轻,多在上层燃烧;并由于燃烧时,巷道空气压力的改变,火焰或热空气波在巷道内有一、二次往返来回,可赢得时间卧下以减轻伤害。千万不要企图跑出。因为奔跑的速度远不及瓦斯燃烧和冲击波的速度。卧倒的另一目的是减少冲击波损伤。
2、卧倒后,如能用一较厚的单子、衣服或其他物品遮盖身体暴露部位,可避免烧伤或减少烧伤面积。用手帕或湿毛巾掩口鼻,以免吸入性损伤。如衣服着火,应就地滚动灭火,或脱去燃烧的衣服。
3、瓦斯燃烧后的空气中,往往残留有有毒气体,应迅速撤离现场到通风地带。
4、瓦斯爆炸烧伤一般较浅,但创面疼痛较剧烈,且合并伤较多。如可能,尽早将创面或伤口包扎。有外伤、骨折的肢体要固定。已灭火的衣服不要脱掉,以减少疼痛。
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