支气管镜检查是将支气管镜经鼻腔或口腔、咽喉,进入气管和支气管内,直接观察气管和支气管病变的一种诊断和治疗手段。过去采用的是硬质支气管镜,近年来主要采用纤维光束支气管镜,镜体纤细柔软可弯曲,操作简便,患者痛苦少,可伸入到段或亚段支气管,视野广,导光强,可在直视下作活检、刷检或支气管肺泡灌洗。
目前主要用于支气管肺癌的早期诊断,还可对肺部弥漫性病变的诊断提供依据,除此之外,还可用于确定咯血的病因、出血的部位。
除在呼吸系统疾病诊断方面取得很大进展之外,在治疗方面也得到广泛应用。
1、摘取异物 :气道内异物种类繁多,有金属的,有植物,也有动物骨头。病情危重时,特别是7岁以下小儿要在手术室内全麻下进行,并有SaO2监测才可。
2、清除呼吸道分泌物
3、支气管肺泡灌洗治疗:如肺泡蛋白沉积症或尘肺的灌洗治疗。
4、治疗气管支气管狭窄:通过气管内冷冻、电灼及激光、放置支架等方法可以解除气管内肿瘤或支气管结核导致的气管狭窄。
5、经支气管镜肺减容治疗重度肺气肿。
6、治疗支气管胸膜瘘及气管食管瘘 。
7、咯血的治疗。
随着气管镜诊断治疗技术的提高,更多的气管支气管疾病可以通过支气管镜技术得到诊断及治疗。
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