经过半年的临床经历,目前开展全胸腔镜微创先心病心脏手术,个人体会如下:
全胸腔镜微创心脏手术是当前心脏外科领域里的一个重要创新,是未来的发展趋势,相信随着未来人民生活水平提高和医学发展模式重大变革,越来越多的人民更关心的是未来生活质量以及未来生活负担和压力,而胸腔镜手术恰恰可以提高这类患者的生活质量,避免传统胸骨正中切开所带来的终身烦恼,因而其发展空间和经济效益不容忽视,切口美容,钥匙孔切口,约2-3cm.尤其女性,可以穿低领衣服,美丽犹在.............
1、术前诊断需明确,最好看2次亲自看看彩超。
2、体重16kg以上可以股静脉可以用双极管,低于16kg分别上下腔静脉插管。
3、术前禁用股动静脉作为检查输液之用。
4、术前正侧位胸片,排除胸膜粘连,脊柱弯曲,心脏移位、异位等。
5、回ICU时采取半卧位,利于引流,观察引流量等。
6、术后尽早下床活动,吹气球等利于肺膨胀。
7、月经期结束后7天行手术,避免不必要的术后引流量偏多。
8、胸壁打孔时,先于右侧锁骨中线4肋间切口,探查有无胸膜粘连等。
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