电视胸腔镜最早应用于肺大泡的切除，治疗自发性气胸。

　　电视胸腔镜更是确诊胸腔疾病的最好的方法，胸腔镜直视下活检取得病理学的诊断。

　　我们处理肺大泡的时候往往要做胸膜固定术，这是为了预防肺大泡复发，产生气胸。而胸膜固定术使得这种可能性降至最低。最好的粘连剂是灭菌滑石粉，但是滑石粉有使组织纤维化甚至恶变的可能，现在一般都不采用。

　　恶性胸腔积液往往是肺癌或全身其他部位恶性肿瘤转移至胸膜所产生，特点是大量血性胸水，反复穿刺抽胸水或放胸管引流，不易控制，丢失大量身体的体液，导致病人迅速衰竭，死亡，也影响患者生存质量。

　　恶性肿瘤并胸水往往预示晚期，中位生存期6个月，怎样提高患者生存质量有延长宝贵的生命?

　　胸腔镜下胸膜腔内喷洒无菌滑石粉是控制恶性胸水的最好手段， 但是要具备三个条件：

　　1、肺能否完全复张，这是胸膜腔能粘连的第一个基础。

　　2、纤维支气管镜检查，气管、支气管必须是通的。

　　3、肿瘤不能太大。

　　4、年龄不能超过75岁，年龄大效果不好。

　　5、恶性胸水时间长并量大的效果也不好。

　　恶性胸腔积液是肿瘤的晚期，不论怎样治疗，都不可能取得治愈的结果。电视胸腔镜下胸膜内固定只是延长生存期，提高生存质量的一种手段，不能期望太高。这也是家属和医生为患者尽最后的心意的治疗。