脑瘫是指出生前到出生后一个月以内各种原因引起脑损伤而致的综合症,主要表现为中枢性运动功能障碍及姿势异常。症状在婴儿期出现,常合并有癫痫、智力低下、行为异常、感知觉障碍等。 作为脑瘫主要表现的运动障碍和姿势异常又主要与中枢神经损伤所致的肌张力异常有关,解除肌张力的异常就可以在很大程度上改善运动障碍和姿势异常。临床上肌张力多表现为:“高、低、不稳定”三种状态。临床上针对肌张力的治疗除主要采取运动功能训练外,在此基础上也可采取一些有效的其他治疗方法以帮助更快更好的恢复运动功能障碍和姿势异常,脊神经后根选择性切断术(SPR)就是一种有效的解除高肌张力的治疗方法。但对这种治疗方法的选择要有正确的认识,通过以上所述应该明白以下两点: 河南中医学院第一附属医院儿科李红波
(一)该手术是在运动功能训练的基础上进行的,单独采用这项手术治疗只能起到降低肌张力的作用,并不能代替运动功能训练起到恢复运动功能和矫正异常姿势的作用。
(二)该手术主要对有肌张力增高类型(痉挛型)的脑瘫有治疗作用。
另外,即使是痉挛型脑瘫也不是都能选择这种手术,下面是该手术的适应证及禁忌证供患儿家长参考,以利于患儿更好的进行治疗。(1)
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