提及慢性肾脏疾病,你的第一反应是什么?在一些人的脑中,一定会闪现出"肾虚"这个词,甚至有些人还会产生需要补肾壮阳的想法。其实,这是完全不同的概念,"肾虚"是中医特有的词汇,在西医中没有"肾虚"的说法。
中医说的肾与西医解剖上的"肾脏"并不是一个概念,中医的肾脏更为宽泛一些,涉及泌尿、生殖、内分泌、神经等多个系统。而慢性肾脏疾病是西医对许多不同的肾病,在疾病过程中有着相似的病理损害、病程转归、防治策略的一种统称。河南中医学院第一附属医院肾病科彭贵军
什么是慢性肾脏疾病?
各种肾脏疾病(包括肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、红斑狼疮肾炎、通风肾、IgA肾病、肾病综合征、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,除了少数的急性肾炎和尿路感染可以及时控制治愈外)发病后迁延难愈。只要医院实验室检查肾小球有效滤过率低于60%或者血液、尿液检查异常,或影像学异常、病理学检查证实有肾损害超过3个月,都可以归属慢性肾脏疾病的范围,如未能及时有效治疗控制,其共同的病程发展都会导致病情迁延恶化进展,最终将发展成为慢性肾功能不全、肾衰竭,形成尿毒症。
防患未然 筛查先行
防患未然是应对慢性肾脏疾病的积极策略,而定期筛查是预防慢性肾脏疾病的最常规手段,特别是目前用来检查慢性肾脏疾病的方法也有很多,有尿液和血液的检查(如尿常规、尿蛋白定量、肾功能检查等),有超声波的检查(如B超、CT、核磁共振等)。
即使健康人也应每年进行一次肾功能和尿常规的检查。而对于高血压、高尿酸血症、糖尿病、长期服药等高危人群,更应根据病情,及时进行检查。
肾虚并非都应“壮阳”
中医认为"肾是先天之本",与人类繁衍后代有着极为密切的关系,这也是很多人都了解的。因此谈到"肾虚"会让一些人为之色变,也多是怕"不行了",其实这也是人们对"肾虚"的误解。肾虚也有很多种,如肾气虚、肾阴虚、肾阳虚、肾精亏虚、肾阴阳两虚等,根据症状表现的不同,在治疗原则上差别也很大。
真正需要补肾壮阳的情况,只有肾阳虚才可以,肾阳虚多见于疲惫乏力、畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便清长或不利,及性功能减退等症状。如果怀疑自己肾虚时,需咨询中医医师,经辨证后才可对症用药。
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