- 我服了20天白细胞减少到2.9,请问减少原因
- 发布于 2012-03-07 19:21 来源:张双喜医生
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女,30岁,便血1天,无痛就诊 现至今为止治疗20天,便血停止,连续两次测了血常规,2周时白细胞为3.6第3周时白细胞计数为2.9单位,现感觉乏力,心慌,咽痛,口腔还有了溃疡。 请问医生这种情况是不是与服用柳氮磺吡啶肠溶片有关(我每日服3次,每次4片)河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心张双喜
河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心张双喜:柳氮磺确实可以引起中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、和出血倾向。这种情况下,建议改用美沙拉嗪。
患者:大夫您好,首先感谢您的回答,我想问一下:1,如果停止用药白细胞能恢复吗? 2,我现在用着美沙拉嗪栓呢,还用口服吗?3,糜烂性结肠炎像我这样大概多长时间能治好?谢谢!
患者:我以前只得过感冒,没得过其他病,所以得了这种病心里很担心,有些焦急。大夫再次恳求您告诉我好吗?
河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心张双喜:一般来讲,停止用药后白细胞会逐渐恢复。栓剂主要适用于直肠病变,并不能替代口服药。结肠炎病情容易反复,方案合适的话短期内会见成效,慢慢来,1-3个月应该会有所好转。
患者:谢谢您大夫,不能当面致谢,内心的感激只能用两个字代替,您的每一句话语都能消除患者不必要的担心,引导病人合理的治疗,您的行为(对患者的热心帮助)真的是平凡中的不平凡。 虽然诊断的是糜烂性结肠炎但病变部位在肛门到直肠10厘米内,现在停了柳氮磺吡啶肠溶片了,我的口服药是温脾固肠散和美常安,外用药是太宁栓和美沙拉栓。我想问您:1,您觉得还用加口服的美沙拉嗪吗?2,除此还用加其它的什么药吗?3,生活上我该如何注意?
河南中医学院第一附属医院肛肠病诊疗中心张双喜:根据诊疗指南,直肠病变为主且其他肠段肠镜检查病变不明显的话可以不用口服美沙拉嗪,栓剂或灌肠可以直达病所,同时结合一些适当的中药配合治疗,从我们临床观察效果还是不错的。肠炎的生活调摄也很重要,一般来讲,豆制品、海鲜、容易滑肠的水果和蔬菜也是要谨慎服用的,具体还要根据个人的情况,总结自己什么能吃什么不能吃。