非哺乳期的乳房炎症目前命名比较混乱,如乳腺导管扩张症、肉芽肿性乳腺炎、浆细胞性乳腺炎等,目前比较倾向于浆细胞性乳腺炎。属中医“粉刺性乳痈”范畴,是一种以导管扩张、浆细胞浸润为病变基础的慢性乳腺炎症性疾病。患这种病的病人多有乳头凹陷史,疾病也多发生在非哺乳期。病程较长,可反复发作。早期可有一侧或双侧乳头浆液性排液,有时在乳头或乳晕下形成边界不清的小结节。病程发展时局部可出现红、肿、痛等症状,并在乳晕周围或乳腺实质出现肿块,亦可出现皮肤粘连、乳头回缩、局部水肿以及腋窝淋巴结肿大等征象,易误诊为乳腺癌。有时肿块逐步软化形成脓肿,穿破后形成经久不愈的瘘管。该疾病发病率近年来增高明显,属于乳房部位的疑难疾病,对于女性的伤害程度仅次于乳腺癌。很多基层医院或非乳腺专业的医生不熟悉该病,这时候就很容易误诊为普通的炎症或肿瘤,从而延误病情。河南中医学院第一附属医院乳腺外科王伟
对于浆细胞性乳腺炎的治疗,在综合性医院都采用或是直接开刀手术,或是应用大剂量抗生素或激素甚至是抗结核药物,但这往往不能从根本上解决问题。很多女性正值中年,因为反复发作后多次手术,甚至最终失去乳房;很多病人病情反复形成慢性瘘管,长达数年不愈,给病人造成了巨大的身心痛苦。
我们采用中西医结合的综合疗法治疗浆细胞性乳腺炎取得满意疗效。中药应用清热利湿,益气养血等扶正驱邪的治疗原则,配合中药膏药如意金黄膏外敷,以及理疗等治疗,使肿块缩小以至消失,瘘管愈合,将炎症在7-15天内局限,在彩超下暴露出瘘管,然后行瘘管切除、乳头矫形手术,出院后继服用中药2-3个月,防止复发,彻底治愈该病。我们采用的治疗方法治疗过程简单、损伤范围小、痛苦少、疤痕小,治疗彻底,而且可完整保持乳房外形,维持其正常生理机能。
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