最近有新闻说,美国有个研究机构发表新的观点。华盛顿大学医学院研究者做了一个实验,鼓励20名肥胖者继续增重,每天多吃1000卡路里热量的食物,使得他们在几个月内体重增加6%,结果发现其中大约四分之一的人依然非常健康。研究发现,原本健康的肥胖者在继续增重后依然保持健康;而原本罹患与肥胖相关疾病的人,例如高血压、脂肪肝、高胆固醇等,继续增重后健康状况更加恶化。针对此研究,专家认为对健康不佳的肥胖者而言,他们的某些身体状况与常人有异,例如新陈代谢异常导致多余脂肪积聚在肝部,或脂肪组织中的基因功能有差异等。河南中医学院第一附属医院内分泌科孟长海
对于这个研究能不能形成一个结论,肥胖容易罹患脂肪肝、高血压等疾病是一个伪命题呢?
我个人觉得这是一个很失败的研究。因为这个研究忽略了几个问题:
一是忽视了肥胖就是一种疾病的事实存在。这一点,是医学界不能够充分认识肥胖病危害的根源。肥胖是病马虎不得。
二是肥胖与并发症之间的对应关系问题。如果说肥胖很容易造成高血压、冠心病、血脂异常,很多人可以接受。因为事实确实如此,现实中很多人正在因为肥胖而经历这些并发症的困扰。但是缘何有些肥胖的患者不出现这些情况,有些要出现呢?这中间有很复杂的因素,但其中有一个因素 就是时间问题。很多时候人有很强的代谢能力,从代偿、失代偿以及后来的代偿无力,中间是一个疾病发展的过程。这个过程可长可短,而如果仅仅在几个月内就要验证肥胖与这些并发症的对应关系,似乎时间还少了许久。
三是肥胖有一个度的问题。时至今日,谁能说出人在常态下体内脂肪能达到什么样的程度?这个不好说,但是确实很多人胖了起来,一些人却维持原状。那么从消瘦算起到肥胖的最高界别,中间有很大的空间存在。这个空间存在有时候会模糊人们对脂肪危害的认识和理解。因为,人是一个宝库,对脂肪有很强大的承受能力。在可承受范围内,有时候人有很强的代谢能力,可能在一些生化指标上表现出正常,但是要用长远的眼光看问题,不能只看一个阶段。
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