- 整脊疗法
- 发布于 2013-03-22 21:55 来源：葛亚博医生
整脊疗法是一门古老而又颇具创新的医疗方法，它源于中医骨伤体系，但又涉及到多种学科的临床疾病。中国的整脊疗法来源于中医正骨手法中对脊椎损伤的复位手法，经过长期的医疗实践和经验总结，逐步形成了一套独特的治疗方法，在20世纪90年代开始被人们认同，并逐渐扩大治疗范围，受到广大群众的青睐。河南中医学院第一附属医院康复中心葛亚博
一、定义
是指颈、胸、腰椎的骨关节、椎间盘及椎周软组织遭受损伤或退变在一定诱因条件下，发生脊椎关节错位，椎间盘突出，韧带钙化或骨质增生，直接或间接地对神经根、椎动脉、脊髓、交感神经等产生刺激或压迫，而引起临床多种综合症，且常由此引起植物神经功能紊乱，使其支配的脏器出现病症，通过运用正骨手法治疗脊椎达到解除病症的一种治疗方法。
二、脊椎病病因
发病诱因：过度疲劳；睡姿不良、落枕、工作或生活姿势不良，感受风寒，轻度外伤，内分泌失调等。
基础病因：脊椎关节错位、椎间盘退变、骨质增生突入椎管、椎孔、横突孔；韧带肥厚、钙化；颈、肩、背、腰部软组织劳损致脊柱失稳；先天性畸形（椎体融合、颈肋、椎管狭窄）。
三、病理
1．椎间盘变性或突出（膨出）；
2．脊椎错位：关节突、勾突位置改变；
3．椎周软组织改变：松驰变性，痉挛硬变，无菌性炎症，萎缩等；
4．骨质增生；
一般来说，脊椎在失稳状态时并无临床症状，但在一些诱因下可发生错位而出现症状。
如果受到压迫或刺激，还会出现相应症状：
神经根――其支配范围疼痛，麻木，无力。
椎动脉――头晕，头胀。
脊髓――根据脊髓受损的程度不同，可以在受损脊髓平面及以下的支配区域出现不同程度的症状，如截瘫、运动障碍、感觉迟钝、缺失、分离、过敏等。
交感神经纤维――支配的内脏出现病症。
四、诊断
常见的脊椎错位型式：左右旋转式错位、侧弯侧摆式错位、前后滑脱式错位、倾仰式错位、混合式错位。
脊髓及相关疾病可采用三步定位诊断法：
（一）神经（临床症状）定位诊断：
1．有麻木、疼痛的肢体，按周围神经分布作出发病脊椎范围初步判断；
2．有内脏、器官病症的，按交感神经节段判断；
3．有脊柱局部症状的，按局部肌肉、韧带附着关系判断；
4．无1―3表现的，从动脉供血的脑、脊髓损伤作判断；
（二）触诊（检诊）定位诊断：
1．颈椎横突、关节突触诊法；胸腰椎棘突触诊。
2．椎旁压痛点触诊；棘上韧带触诊。
3．椎旁相关软组织劳损点及相关肌肉触诊。
4．触诊不满意者，按骨科、神经科临床检诊。
（三）X线照片定位诊断：
1．排除骨折、脱位、肿瘤、结核、类风湿、痛风等。
2．分析椎小关节错位的部位，型式，有无椎间盘突出。
3．分析椎间盘变性程度，骨质增生部位与发病的关系。
4．观察关节炎症，骨质疏松，韧带钙化部位，为订治疗方案作参考。
第一步定位作出脊椎发病范围初步诊断，第二步与第一步判断相符者，证明判断准确，第三步与第一、二步吻合者即可作出最后定位诊断。
五、治疗
脊椎及相关疾病临床治疗
主治法：去除骨性压迫对神经血管损害。
1．正骨推拿――纠正椎关节错位。
2．牵引――退变、增生。
辅治法：消除无菌性炎症（神经根水肿），止痛；治疗脊椎失稳（采用热疗等理疗）。
六、临床疗效
多年来，我们在临床上运用整脊疗法治疗脊椎病及脊椎相关疾病，取得了较好的疗效，为许多患者解除了痛苦，我科正在逐步形成以整脊疗法为核心的一系列推拿正骨手法，拓展治疗疾病的范围，欢迎广大患者垂询和治疗。
