乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,对此病已有了很多研究,从病理学和分子水平已对乳腺癌有分型。例如乳腺癌病理分型有:导管内癌,浸润性导管癌,浸润性小叶癌,黏液癌等等;乳腺癌分子分型有:luminal A,luminal B,Her-2阳性,三阴性等等。这些分型对指导治疗和判断预后有重要意义。现有文献没有看到有关乳腺癌临床分型的明确描述或报道。
乳腺癌常见的主要表现为乳房无疼性肿块,肿块可以由小逐步增大,质地较硬。超声和钼靶检查显示乳腺的恶性肿块影像学特点。
乳腺癌还有的一种表现是:就诊时乳房已有一较大的肿块,边界不[楚,质地较硬是特点。起初当这种乳房肿块质地不太硬时,常描述为片状厚或块状厚。就诊时医生会问"肿块多长时间了,看过医生吗?""好几年了,去过几家医院,都说是乳腺增生"。超声检查显示触诊肿块处不规则低回声,边界不清楚,内可有点状强回声。病变早期时超声仅显示局部结构紊乱,无明确肿块回声。钼靶可以显示肿块,也可以只是局部密度增高或结构紊乱,常伴有细微钙化点。病理诊断常为导管内癌,伴早期浸润。
作者认为可以根据乳腺癌的这两种表现,将乳腺癌分为两种类型:肿瘤型,增生型。
乳腺癌临床分型可提高对乳腺癌临床表现的认识,减少乳腺癌误诊。其它意义有待进一步观察和研究。
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