颈椎病是指由于颈椎间盘或者颈椎间关节的褪变,而导致邻近的脊髓、神经、血管受到刺激或压迫,并出现相应临床症状的一组疾病。
颈椎病分为神经根型、交感型,椎动脉型、脊髓型及混合型。不同类型的颈椎病,其治疗原则是不一样的。颈椎病病人中,神经根型约占60%,交感型约占10%。其中绝大多数采用非手术疗法可获满意效果并可望治愈,是首选的治疗方法。少数长期接受严格的非手术疗法不能有效缓解症状者,或症状反复发作者,可考虑手术治疗。少数病情严重者可考虑早期手术治疗。脊髓型在颈椎病中占10%左右,对人的运动功能危害最大,绝大多数非手术疗法无效,一经诊断应当尽早接受手术治疗。
目前临床采用的非手术疗法,通过颈部的休息或者卧床休息、颈部围领或支具制动、口服或外用消炎止痛、活血化瘀的中西药物、颈部肌肉练习、局部封闭治疗、局部热敷理疗等,可减轻脊髓、神经、血管受到颈椎骨刺等因素刺激压迫后的炎症性反应,一定程度缓解临床症状。非手术疗法简单方便,并发症少,费用低廉,病人易于接受,是最主要最基本的疗法,是除了脊髓型以外的各型颈椎病病人的首选疗法。正确地综合应用各种非手术疗法,部分病人可望治愈。
颈椎病的手术治疗主要分为颈椎前路手术和后路手术两大类。只要术前诊断明确,选用正确的手术方式,多数病人会得到满意的疗效。接受手术的颈椎病病人,85%以上疗效满意,极少出现各种并发症。
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